스타브론정, 설트랄린 약을 복용중입니다
설트랄린을 몇개월 정도 먹다가 중간에 스타브론정으로 갈아탔었습니다 근데 잘 안맞는거같아서 몇개월 먹다가 다시 설트랄린으로 돌아왓더니 전에 먹엇을때랑 다르게 배에 가스가 너무 차고 과민성대장증후군증상이 더 심해졋어요ㅠㅠ 두 약이 기전이 다르다고 들었는데 그래서 그런가요..? 지금 약을 어떻게 복용해야할지 모르겟어요 두개 약을 동시에 복용해도되나요?
안녕하세요. 최동욱 약사입니다.
보통 그런 경우에는 시간이 조금 지나면 괜찮아질 수 있긴 한데요. 너무 심하면 설트랄린 용량을 조금 줄여서 다시 적응기을 가지셔야 합니다. . 애초에 평소에 과민성 대장 증후군이 있는 분이라면 유산균으로 케어를 할 수도 있는데요. 괜찮은 균주가 있으니 가까운 약국에서 상담을 받아보시기 바랍니다.
안녕하세요.
약 복용에 관한 질문을 주셨습니다. 약을 복용하면서 변경이 되기도 합니다. 증상이나 부작용 등이 예상치 못한 결과를 가져온다면 진료를 다시 보는 것이 좋겠습니다. 약효가 나타나기까지 시간도 있고, 임상적 상황에 따라 약의 조절이 필요한 경우도 있겠습니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.
지금처럼 다시 설트랄린 계열로 돌아온 뒤 가스와 장과민 증상이 두드러지는 건, 뇌보다 장에 더 많은 세로토닌 수용체가 있어 재시작 초기에 장운동과 가스 생성이 흔들리면서 더 잘 나타날 수 있고, 중간에 다른 기전의 항우울제로 바뀌었다가 다시 돌아오는 과정이 체감 부작용을 키우기도 합니다. 두 약을 동시에 복용하는 건 처방 의도가 있을 때만 의미가 있고, 임의 병용은 효과가 늘기보다 불편감과 이상반응 가능성을 올릴 수 있어 보통은 한 가지 약으로 정리해 용량과 복용 시간(가능하면 식후, 서서히 증량)을 맞추는 쪽이 안전합니다. 당장은 설트랄린을 공복에 드셨다면 식후로 옮기고 카페인과 유제품 및 탄산을 줄이면서 1~2주 경과를 보되, 설사나 복통이 지속되면 용량 조정이나 제형 변경(서방형 등)으로 장부담을 줄이는 방식이 도움이 됩니다. 감사합니다.