안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
병원을 바꿔 재평가받는 것이 합리적입니다. 다만 핵심은 유레아플라즈마 양성 자체보다 실제 요도염이 지속되는지 확인하는 것입니다. 유레아플라즈마는 증상 없이 검출되는 경우가 많고, 치료 종료 12일 후 검사는 너무 빨라 죽은 균의 유전물질 때문에 양성이 남을 가능성도 있습니다. 반복 증상이 있다면 소변 백혈구나 요도 분비물로 염증을 확인하고, 임질·클라미디아·마이코플라즈마 제니탈리움·트리코모나스, 재감염 여부를 함께 평가해야 합니다. 증상만으로 같은 항생제를 반복하는 방식은 권장되지 않습니다.
독시사이클린은 비임균성 요도염의 일반적인 1차 치료약이 맞지만, 유레아플라즈마 양성만으로 반드시 독시사이클린을 써야 한다는 의미는 아닙니다. 이미 레보플록사신을 14일 복용했는데 증상이 재발했다면 동일 약제를 그대로 반복하기보다 성병 진료 경험이 있는 비뇨의학과나 감염내과에서 기존 검사 결과와 처방전을 가지고 원인 재평가를 받는 편이 좋습니다. 진료 전까지 성관계는 피하고, 상대방도 증상이 있거나 다른 성병이 확인되면 함께 평가받아야 합니다.