안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
귀두 및 요도 입구 테두리 주변에 이전에 없던 돌기나 색깔 변화를 발견하시면 성병이 아닐까 염려가 크실 것 같습니다.
인유두종바이러스, HPV 감염으로 인한 곤지름(성기 사마귀)는 초기에는 1~2mm 정도의 작은 살색, 분홍색 또는 약간 어두운 착색을 띤 돌기로 시작합니다. 점차 크기가 커지거나 여러 개가 뭉치면서 닭벼슬, 브로콜리, 곤약 모양의 거친 표면으로 변하는 특징이 있습니다. 귀두 테두리나 요도 입구 부위는 곤지름이 잘 발생하는 부위로 초기에는 특별한 통증이나 가려움이 없어 뒤늦게 발견되기도 합니다.
헤르페스 (HSV 감염)는 돌기보다는 작은 물집(수포) 여러 개가 모여 생기며, 물집이 터지면서 진물이 나거나 궤양이 생깁니다. 보통 강한 통증, 찌릿한 느낌, 가려움, 화끈거림을 동반하는 경우가 많습니다. 만약 발진 부위에 통증이나 열감, 수포 양상이 없다면 헤르페스의 전형적인 증상과는 조금 다를 수 있습니다.
성병이 아닌 다른 원인으로 마찰, 위생 제품(바디워시 등)에 의한 자극, 세균/곰팡이 감염 등으로 인해 피부 테두리가 부분적으로 붉어지거나 색이 진해지고 작은 발진이 올라올 수 있습니다.
억지로 짜거나 자극을 주면 2차 세균 감염이나 염증 악화로 이어질 수 있으므로 건드리지 않는 것이 좋으며, 직접 육안으로 확인하지 않고 정확한 진단을 내리기는 어렵기 때문에 비뇨의학과 진료를 받을 것을 권합니다.
곤지름을 포함한 비뇨생식기 질환은 초기에 육안 검진이나 필요시 조직/PCR 검사로 명확히 구분되며, 특히 곤지름인 경우 초기에 연고나 레이저로 간단히 제거할 수 있으므로, 비뇨의학과에 방문해 정확한 상태를 확인해 보기 바랍니다.