음경 기둥부분과 고환에서 이상한것이 나있습니다.

Question

저는 고등학교를 다니고 있습니다. 음경 기둥쪽에 구멍같은것이 생기더니 얼마 후 고환 쪽에서 뾰루지처럼 무언가도 나더군요. 시기는 중학교 때 포경수술 후 얼마 후정도 입니다. 이거 제거해야 할까요?

김창래 · Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 구진들이 관찰되는데 통증이 없다면 양성 결절 가능성이 높습니다. 이러한 피하 양성 결절은 문제가 되지 않아 별다른 치료가 필요하지 않습니다. 만약 증상이 발생하거나 미용상의 목적으로 제거를 원하신다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.

강한솔 · Answer

사진과 설명을 종합하면, 가장 가능성이 높은 것은 피지선 과다증(포다이스 반점), 모낭 관련 병변(모낭염 또는 막힌 피지선), 또는 포경수술 후 피부 구조 변화로 보이는 정상 변이에 해당합니다.

음경 기둥의 작은 구멍처럼 보이는 구조는 피지선 개구부나 모낭 자국인 경우가 많고, 통증·출혈·진물 없이 오래 유지된다면 병적 소견일 가능성은 낮습니다. 고환 쪽에 난 뾰루지 형태 역시 사춘기 이후 피지 분비 증가로 흔히 생기는 피지낭종이나 일시적 모낭염일 가능성이 큽니다.

중학교 이후 포경수술과 시기적으로 겹친다고 해도, 수술 자체로 이런 병변이 생기는 경우는 드물고, 이후 성장 과정에서 우연히 관찰되기 시작한 경우가 대부분입니다. 사진상으로는 곤지름이나 성병을 강하게 의심할 소견은 보이지 않습니다.

통증, 빠른 크기 증가, 딱딱해짐, 색 변화, 반복적인 염증이나 고름이 없다면 반드시 제거할 필요는 없습니다. 다만 미용적으로 신경 쓰이거나 자주 염증이 생기면 비뇨의학과에서 간단히 확인 후 치료 여부를 결정할 수 있습니다. 혼자 짜거나 건드리는 행동은 감염 위험이 있어 피하는 것이 좋습니다.

현재 상태에서 가장 중요한 것은 청결 유지와 경과 관찰이며, 변화가 생길 경우 병원 진료를 권합니다.