동생이 갑자기 눈에 뭐가 보이면서 안보인데요
아침에 일어났을 때까지는 멀쩡했는데 갑자기 거멓고 컴퓨터 에러 난 것처럼 검은색이랑 빨간색 점들이 빤짝거리면서 햋빛 보면 생기는 알록달록한 것들이 떠다니는 상태로 눈이 안보이고 머리가 어지럽고 아프데요. 그리고 제데로 했는 지는 모르겠는데 동공반사같은 걸 해봤는데 동공 크기 변화가 없었어요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
동공반사는 안구 자체보다는 뇌간의 이상 여부를 보기위한 진찰이기 때문에 이상소견이 나올 가능성이 많이 떨어져 보입니다. 만약 정말 동공반사가 이상이 있다면 응급실로 바로 방문하셔야합니다.
편두통과 관련된 편두통 안구조짐, 망막박리, 시신경염, 일과성 허혈 발작 등등의 질환들을 의심해볼만한 증상인데 만약 지금도 증상이 지속중이라면 꼭 진료를 보고 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다.
말씀하신 증상은 단순한 눈 피로나 비문증으로 보기 어렵고, 응급 평가가 필요한 상황입니다. 갑작스러운 시야 장애와 검은·빨간 점이 번쩍이며 보이는 증상, 두통과 어지럼이 동반되는 경우는 다음과 같은 가능성을 우선 고려해야 합니다. 망막박리 또는 망막혈관 이상, 시신경염이나 시신경 허혈, 뇌혈관 질환(일과성 허혈 발작 또는 출혈), 편두통성 시야장애 등이 포함됩니다. 특히 동공반사가 뚜렷하지 않다는 점은 신경학적 이상을 시사할 수 있어 위험 신호로 봅니다.
기저질환이 사구체신염이고 올메사르탄을 복용 중이라면 혈압 변동이나 혈관 문제와의 연관성도 배제할 수 없습니다. 연령이 10대라 하더라도 급성 시야 소실은 예외 없이 응급으로 다뤄야 합니다.
지금 즉시 응급실로 이동해 안과와 신경과 협진 평가를 받으셔야 합니다. 이동 전까지는 밝은 빛 노출을 최소화하고, 혼자 이동하지 말고 보호자가 동행하세요. 증상이 잠시 호전되더라도 대기하지 말고 119 신고 후 바로 가는 것이 안전합니다.