아토피치료는 어떻게 하는게 좋을까요?

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아토피 피부염은 만성 피부질환이기 때문에
수개월-수년까지도 호전과 악화가 반복될수 있습니다.

우선은 아토피 피부염을 악화시킬수 있는
알레르겐(알레르기를 유발하고 악화시키는 물질)을
확인하고 노출을 최소화 하는 것이 필요합니다.

사람에 따라 음식, 집먼지진드기, 먼지 그외에도
다양한 알레르겐이 아토피 피부염을 악화시킬수 있고,
때로는 특정 알레르겐이 확인되지 않기도 합니다.

그리고 아토피 피부염이 얼마나 심한지,
세균 감염이 합병되지는 않았는지 등을 종합해
항히스타민제, 적절한 강도의 스테로이드 연고,
때로는 면역억제제, 항생제 등의 치료를 병행하게 됩니다.

물론 피부 청결과 충분한 보습을 위해
집에서 노력해주실 부분도 있습니다.

임의로 치료를 중단하시기 보다는
담당 소아청소년과 전문의와 꾸준히 상의하셔서
아이에게 가장 적절한 치료를 받으시는 것이
장기적으로 도움이 될 것으로 생각합니다.

아이가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
아토피 피부염으로 고생하고 계신 것으로 보입니다.
아토피 피부염은 IgE 생산의 항진이나 피부 방어기능 저하 등의 유전적 소인, 알레르기기전, 환경요인, 건성피부 등이 복잡하게 얽혀 발병하는 만성 염증성 피부질환을 말합니다.
알레르기 유발물질의 회피, 피부보습 유지, 약물요법이 치료의 3가지 핵심이 되는 것으로 알려져 있습니다. 
알레르기 유발물질이 집먼지진드기인 경우에는 청결을 유지하는 것이 중요하며, 가려움증을 유발한다는 생각하는 음식물이나 환경을 적극적으로 피해야 합니다.
아울러 피부의 방어기능이 저하되지 않도록 목욕이나 샤워 후에는 피부연화제를 바르고 피부 자극이 덜한 면제품 의류를 입는 것이 도움이 됩니다.
약물요법으로는 스테로이드나 항히스타민제, 면역억제제 등을 고려해볼 수 있습니다.
아토피 피부염은 평상시 생활습관을 개선하며 약물치료를 해야 호전이 됩니다.
피부과 전문의와 꼭 상담하셔서 아토피로부터 벗어나시길 바랍니다.
감사합니다. 

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

* 아토피의 약물치료 

1) 국소 스테로이드 

- 아토피 피부염 치료의 기본

- 부작용이 있으므로 사용전 의사와의 상담이 필요함

- 부위에 따라 다르게 발라야함 (얼굴 - 약한 스테로이드를 단기간 사용 / 손발 - 강한 스테로이드 사용)

2) 국소 면역조절제

- 도포제사용 ( 타크로리무스(tacrolimus), 피메크로리무스(pimecrolimus) 성분)

- 처음 사용시 피부가 화끈거림 느낄 수 있음 (적응해야함)

3) 전신 스테로이드

- 심한 아토피 피부염에서 전신 스테로이드제를 복용

- 병이 많이 악화되어 다른 약에 전혀 반응이 없는 경우나 빠른 효과가 필요한 경우에는 제한적으로 사용 ( 빠른 호전을 보이는 장점이 있으나, 끊으면 급격히 다시 악화되며, 전신 부작용이 있어서 가급적 사용하지 않음)

4) 전신 면역억제제

- 사이클로스포린(cyclosporine) 사용 (전신 면역억제제)

- 고혈압, 신기능장애 부작용 있음

5) 항히스타민제

- 가려움증 완화를 위해 사용

6) 기타

- 광선 치료

- 인터페론 감마