결론부터 말씀드리면, 레바미피드(Rebamipide)는 반코마이신(Vancomycin)과 함께 복용하셔도 됩니다.
레바미피드는 위장관 점막의 프로스타글란딘 생성을 촉진하고 활성산소를 억제하여 점막을 보호하는 약물입니다. 반코마이신과 약물 상호작용이 알려진 것이 없고, 위막성대장염(Pseudomembranous Colitis) 치료 중 손상된 장 점막 보호 측면에서 오히려 도움이 될 수 있는 기전을 가지고 있습니다.
진통소염제, 정확히는 NSAIDs(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs, 비스테로이드성 소염진통제)를 금지하는 이유는 따로 있습니다. 이 계열 약물은 장 점막을 직접 손상시키고 장 혈류를 감소시켜, 이미 염증으로 손상된 대장 점막의 회복을 방해하고 증상을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 레바미피드는 이와 반대로 점막을 보호하는 방향으로 작용하므로 성격이 전혀 다른 약물입니다.
다만 한 가지 당부드리고 싶은 것은, 현재 처방해 주신 담당 의사 선생님께 레바미피드를 추가로 복용해도 되는지 직접 확인하시는 것이 가장 안전합니다. 위막성대장염 치료 중에는 장 상태가 민감하고, 70대이시면 다른 기저질환이나 복용 중인 약물이 더 있을 수 있어 전체적인 맥락을 아는 담당 의사의 판단이 중요합니다. 전화 문의만으로도 빠르게 확인하실 수 있습니다.
참고: UpToDate - Clostridioides difficile infection in adults: Treatment, 레바미피드 약물 상호작용 데이터베이스(Micromedex)