이런 경우면 포경수술 필요한거 맞죠?

Question

19살이고 발기전에는 표피 젖힐려하면 조금 뻐근하고 끝까지 안 젖혀지고, 발기시에는 사진처럼 3분의1? 정도 밖에 안 젖혀져요. 저게 최대로 젖힌거고 더 젖히면 아픔은 없는데 뻐근함이 불편해요. 이런 경우에는 포경 수술을 해야하는 경우로 알고있는데 맞나요?

아니면 포피스트레칭 같은걸로 극복가능한가요?

강한솔 · Answer

현재 상태는 완전 포경이라기보다는 부분적으로 포피가 좁은 상태로 판단됩니다. 평소에도 끝까지 잘 젖혀지지 않고, 발기 시에는 더 제한되는 점으로 보아 포피 입구가 상대적으로 타이트한 상황입니다. 다만 통증이 심하지 않고 “뻐근함” 정도라면 바로 수술이 필요한 단계로 보기는 어렵습니다.

이 경우에는 우선 비수술적 방법을 시도해보는 것이 일반적입니다. 샤워 시 피부가 부드러워진 상태에서 통증이 없는 범위 내에서 천천히 포피를 당겨주는 스트레칭을 하루 1회에서 2회 정도 꾸준히 시행하는 것이 도움이 됩니다. 보통 4주에서 8주 정도 지속해야 변화를 평가할 수 있습니다. 필요하면 병원에서 스테로이드 연고를 처방받아 병행하기도 하는데, 이는 포피 탄력을 개선해 스트레칭 효과를 높이는 데 도움이 됩니다.

다만 발기 시 통증이 뚜렷해지거나, 피부가 찢어지는 느낌이 있거나, 귀두염이 반복되거나, 아예 젖혀지지 않는 경우에는 수술적 치료를 고려하는 것이 맞습니다. 특히 억지로 젖혔다가 다시 돌아가지 않는 상황은 응급상황이 될 수 있어 주의가 필요합니다.

정리하면 현재 상태에서는 스트레칭으로 개선을 먼저 시도해볼 수 있는 단계이며, 일정 기간 후에도 호전이 없거나 증상이 악화되면 그때 수술 여부를 판단하는 것이 적절합니다. (비뇨의학과 진료를 받아보세요.)

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.말씀하신 증상은 의학적으로 가성 포경 혹은 포피 입구가 좁아 발생하는 감돈 포경의 위험이 있는 상태로 생각됩니다.19살이면 신체 성장이 거의 마무리된 시점이라 자연적으로 해결되기를 기다리기보다는 구체적인 조치를 고려할 필요가 있겠습니다.​이론적으로 포피 입구가 약간 좁은 정도라면 스트레칭을 통해 입구를 넓히는 시도를 해볼 수 있겠으낮무리하게 젖히다가 포피가 뒤로 넘어가서 다시 돌아오지 않는 감돈 포경 상태가 되면 혈액 순환이 차단되어 응급 상황이 발생할 수 있습니다. 뻐근함이 느껴진다면 절대 강제로 당기지 말기 바랍니다.몇 달간 꾸준히 스트레칭을 시도해도 개선이 없는 경우, ​​발기 시 통증, 포피가 끝까지 젖혀지지 않아 치구가 쌓이고, 이로 인해 귀두포피염 등 염증이 자주 발생한다면 수술이 필요하겠습니다.​지금 가장 중요한 것은 본인의 상태에 대한 정확한 진단으로 비뇨의학과 방문 할 것을 권합니다.