올해 5살 아이 입니다. 언어 치료 실비 가능 한가요?
올해 5살 여아 쌍둥이 입니다. 필요한 말 말고는 질문에 말을 안해서 언어 치료를 받아 볼려는데 실비가 가능 할까요? 첫째는 말을 잘하는 편이라 치료가 필요할꺼 같은데요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
언어 치료는 실비보험에서 보상이 가능할 수 있습니다. 하지만 치료를 받기 위해서는 먼저 의사의 진단이 필요합니다. 진단을 통해 언어 장애가 확인되면 치료 목적임을 증명할 수 있는 서류를 제출해야 합니다. 이때 진단코드가 중요하며 R코드가 포함되어야 합니다. 치료를 받기 전에 병원에서 검사를 받고 필요한 서류를 준비하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 실비보험 청구가 원활하게 진행될 수 있습니다. 아이의 언어 발달을 위해 필요한 조치를 취하시길 바랍니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
언어치료 실손가능합니다. 언어치료도 엄연히 의사가 치료를 하는 것이니깐요. 제 지인이 청구를 해 봐서 정확하게 알고 있습니다. 보통 대학병원이나 상급병원에 언어치료사가 있으니 선생님 주변에 종합병원이나 상급병원에 문의를 해 보시는게 좋을 것 같아요. 또한 아이가 아직 어리니 아직 말이 안 트였을 수 도 있는 가능성도 있으니 검사를 받아보시면 확실하게 알 수 있으세요~
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
일단 실비는 진단을 받아봐야 합니다.
진단에 따라 안될수도. 일부가능. 또는 전부가능할 수 있습니다.
결국 원인이 무엇인지 진단을 받아보셔야 할 듯 합니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
언어치료는 어ㆍ어치료학원이나 사설시설에서 하는 교정치료에 대해서는 보상이 어려우며 아동병원의 언어치료과정에서 한 의료비는 보상이 가능합니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
언어 치료는 실비 청구가 가능합니다.
실비청구를 받으려면 가장 중요한 것이 진단코드입니다. 그리고 치료목적임을 증빙할 수 있는 자료를 첨부해야 합니다. 진단코드는 종합심리검사, 언어장애평가를 통해 확인이 됩니다. 소아청소년과, 재활의학과, 정신건강의학과 전문의가 작성한 진단서가 있어야 합니다. 소아 재활치료 중에서 실비를 청구할 수 있는 코드는 R코드가 나와야 합니다. 대표적으로 R478 기타 및 상세불명의 언어장애, R620 지연된 이정표, R629 기대되는 정상 생리학적 발달의 결여 등이 필요합니다. 청구 필요서류로 검사결과지, 진료기록지, 진료소견서, 진단서, 장애진단서, 진료비 상세 내역서, 진료비 영수증 등이 필요합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
질문에 말을 안해서 언어 치료를 받아 볼려는데 실비가 가능 할까요?
: 최근 언어치료 등 발달재활과 관련한 실비청구에 대해서는 보험회사가 심사를 엄격하게 하는 추세입니다.
언어치료에 대해 실비를 받기 위해서는 언어치료가 질병에 대한 치료목적이라는 것이 입증되어야 하기 때문에,
진단분류코드중 R 코드를 받고 이로 인한 치료임이 확인되어야 합니다.
R코드에는 언어장애(실어증등), 난독증 및 실독증, 실인증등, 음성장애(발성장애등)이 있습니다.
일단, 검사를 해보시고 진단을 받고 치료를 받으시면 좋습니다.