단순 찢어짐 봉합도 보험금 청구 가능한가요?
이주전에 집 앞에서 단순 찢어짐 사고로 5바늘 정도 꼬매게 되었는데요
보험은 실비하나 가지고 있는데 응급실에서 봉합한 수술도 보험금 청구가 가능한지 알려주세요
수술로 코드가 들어가나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 실비청구는 당연히 가능합니다!
수술코드든 아니든 상관없습니다.
진료비 영수증/진료비 세부내역서만 있으면 됩니다.
얼마전 고향방문했을때
제 모친께서도 저 밥해주시다 칼에 손을 베어서
응급실가서 봉합을 하셨었죠.. ㅠㅠ
영수증만 준비해서 실비 청구했고 바로 받았습니다.
실비는 치료목적으로 하는 치료에 대해서는 다 보장되니까요!
이럴때 써먹어야죠!
꼭 청구 하시기 바랍니다!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.응급실 치료비도 의료 실비 처리 가능합니다.
영수증 첨부하여 보험회사에 보험금 청구를 하시면 되며 보험회사 콜센터에 연락하면 필요서류 확인이 가능합니다.
앱이나 팩스로도 보험금 청구 가능합니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
보장 가능합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가입시기마다 다릅니다
최근에 가입한 보험은 수술비 청구 안됩니다
예전에 가입한 보험중에서는
변연절제술은 보장하지만
창상봉합술,단순봉합술은 보장하지 않습니다
어떤 봉합술을 시행하셨는지
확인이 먼저 되어야 수술보험금
지급이 가능한지 검토 할 수 있습니다
진료비 세부내역서
수술 및 처치료 부분에
시행한 봉합술 종류가 써있습니다
확인해보시고 변연절제술 시행하셨다면
수술보험금 청구 가능 합니다
도움되셨길 바랍니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민성 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비보험으로 보상은 가능하지만, 수술특약은 보상 받기 어렵습니다.
실비보험의 본인부담금은 가입시기에 따라 다르구요.
좋은 결과 있길 바랍니다.
추가적으로 문의사항 있으시면 프로필을 통해 질문 남겨주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정의호 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.응급실진료. 상해수술 하신걸로 보여지네요
일단 당연 실비처리 가능하시며,
정액담보중 응급실진료비나 상해수술비 담보가 가입되있다면 청구대상이니 보상꼭 받으시길바랍니다.
필요서류는
1. 진료비영수증
2.진료비상세내역서
3.초진차트
4.수술확인서 ( 상해수술비 담보 가입되있을시에)
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.봉합수술은
수술이 아닌 처치기 때문에
상해수술금에서는 보장 받을 수 없습니다.
근육이나 신경층까지 수술이 동반되는 경우라면 수술로 보기때문에
상해수술금을 청구하실 수 있습니다.
답변에 도움이 되셧으면 좋겠네요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최제은 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순찢어짐으로 보험처리 문의주셨는데요
근봉합수술이라고 명시되어 있으시면
상해수술비에서 보험금이 지급되실것같습니다.
응급실 담보도 보험금 지급 되시구
실손의료비에서도 청구가능합니다
