14살 여자아이가 심한 빈혈로 철분 주사를 맞았습니다
14살 여자아이가 심한 빈혈로 철분 주사를 맞았습니다.
그 이후부터 두통이 계속 있고, 가슴이 답답한 느낌을 게속 받고있고 그 이후로 관절 통증도 생겼습니다.
병원에서는 두통이 철분 주사의 부작용일 수 있다고 했지만,
한 달이 넘도록 증상이 계속되고 있어 걱정이 됩니다.
현재는 빈혈 수치가 정상으로 나왔다고 하는데도
머리 아픔, 가슴 답답함, 관절 통증이 전혀 좋아지지 않았습니다.
대학병원에서 여러 검사를 받아봤지만 정확한 원인을 찾지 못한 상태입니다.
다른 원인이 있을 수 있는지 궁금합니다.
증상 관련하여서는 이외에도 자가면역 질환이나 염증성 질환, 심혈관계 질환 등 여러가지 가능성이 있을 수 있습니다. 아쉽지만 대학병원에서 여러 검사를 통해서 특별한 원인을 찾지 못하였다면 게시판 상담을 통해서 찾기 어려운 것은 마찬가지일 것으로 사료되며, 약물 부작용에 의한 증상 소견일 가능성이 가장 높긴 하겠습니다.
철분 주사 이후 나타난 두통, 가슴 답답함, 관절 통증이 한 달 이상 지속된다면 단순한 주사 직후 부작용으로만 보기는 어렵습니다. 일반적으로 철분 주사 부작용은 두통, 어지럼, 근육·관절 통증, 흉부 불편감이 일시적으로 나타날 수 있으나 대부분 수일에서 1~2주 내 호전됩니다. 한 달 이상 지속되는 경우는 흔하지 않습니다.
가능성을 나누어 보면 다음과 같습니다. 첫째, 철분 주사와 직접적인 인과관계는 약해졌지만, 주사 후 자율신경계 불균형이 유발되어 두통이나 흉부 답답함이 지속되는 경우가 있습니다. 청소년기에는 스트레스, 불안, 과호흡 경향과 겹치며 증상이 고착되기도 합니다. 둘째, 빈혈 수치가 정상으로 돌아와도 체내 철 대사 안정에는 시간이 필요해 두통이나 근육·관절 통증이 남아 있을 수 있습니다. 셋째, 철분 주사를 계기로 다른 질환이 드러났을 가능성도 배제할 수 없습니다. 성장기 여성에서는 갑상선 기능 이상, 자가면역 질환 초기, 만성 두통(긴장형·편두통), 기능성 흉통 등이 감별 대상입니다. 넷째, 철분 주사 성분에 대한 과민 반응이 지연성으로 나타나는 경우도 드물게 보고됩니다.
이미 대학병원에서 기본 검사를 받았다면, 다음과 같은 점검이 현실적인 다음 단계입니다. 소아청소년과 또는 소아신경과에서 만성 두통 평가, 심장 초음파·심전도 재확인으로 흉부 증상 배제, 갑상선 기능 검사, 염증 수치 및 자가면역 선별 검사, 필요 시 소아류마티스과 협진입니다. 검사에서 이상이 없더라도 증상이 실제로 지속된다면 “기능성 증상”으로 정리하고 두통·통증 조절과 생활 리듬 교정 치료를 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
현재 상황만으로는 위험 신호로 단정할 근거는 부족하지만, 증상이 오래 지속되는 만큼 단순 경과 관찰보다는 소아청소년과 중심으로 체계적인 재평가가 바람직합니다.