만성치열 수술 외 치료 방법 궁금합니다.
제가 만성치열로 병원 처방약, 치지래 등 약을 먹고있는데 약 먹을때는 증상이 호전되긴하는데 조금만 딱딱한 변을 보거나 설사를 하면 증상이 재발합니다. 이럴땐 수술밖에 방법이없나요?

안녕하세요 김록희 한의사입니다
만성치열 때문에 고생이 많으시네요
근본적인 치료는 항문주변 조직 혈류강화를 통해 상처가 잘 나지 않도록 하는것이 중요합니다 오래앉아있는것을 피하고 스쿼트나 케겔 운동해주시고 대장습열 치료하는 한방치료도 받아보세요
만성 치질은 보존적 치료로 증상 조절이 어려운 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 그러나 수술이 꼭 필요한 것은 아닙니다. 식이 조절과 생활습관 개선으로 증상 완화를 기대해 볼 수 있습니다.
변비나 설사를 예방하기 위해 규칙적인 식사와 충분한 수분 섭취, 식이섬유 강화가 도움될 수 있습니다. 또한 좌욕, 항문 주위 청결 유지 등의 치질 관리법을 병행하는 것이 좋습니다.
증상이 지속되거나 악화되면 외과 전문의와 상담을 통해 수술 필요성을 평가받아 보시기 바랍니다.
약으로 치료가 되지 않는다면 보통 외과적 수술을 권하는건 맞습니다. 얼마나 자주 재발하는지, 또 재발할때 일상생활에 얼마만큼 영향을 주는지에 따라 달라지기도 하구요. 항문외과에 방문하셔서 진료와 검사를 받아보시는걸 추천합니다. 감사합니다
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
만성 치열로 고생하고 계시는군요. 치열이 만성적으로 발생하는 경우 괄약근의 압력이 높아집니다. 그래서 비정상적으로 높아진 괄약근 압력때문에 변을 볼 때마다 찢어지거나 통증을 느끼며 힘겹게 변을 보는 상황이 벌어질 수 있습니다. 배변을 할 때마다 통증을 느끼는 정도라면 수술이 필요한 수준이라 추정됩니다. 수술은 괄약근의 압력을 낮춰주기 위한 목적으로 시행되며, 구체적인 방법이나 합병증 등에 대해서는 항문외과를 방문하여 상담받아보시기 바랍니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
대면 상담없이 작성된 댓글은 참조만 하시는 것을 추천드립니다
(제가 아는 범위론) 치열의 경우도, 치질과 같이,
비수술적 치료 방법은 변비 예방 및 좌욕이 최우선이며
필요시 항생제/소염제 등을 고려해 볼 수 있을 듯 합니다
만성치열이 생기는 원인은 항문괄약근의 과도한 긴장으로 그부분 혈액순환이 안되어 상처치유가 잘 안되기 때문입니다. 치료중 가장 핵심은 항문괄약근을 이완시켜주는 연고의 사용인것 같습니다. 기타 뭐 진통제 변비약 항생제 등은 일시적인 증상 완화법이지 근본적인 효과는 아닌것 같습니다. 수술도 항문괄약근을 부분적으로 절제해 주는 것입니다. 변실금이 생기지 않도록 수술 잘 받아야 합니다. 항문괄약근 이완 연고를 쓰는지 살펴보시기 바랍니다.
치열 치료는 심한 통증을 유발하지만, 치명적인 질환은 아닙니다. 이를 예방하고 치료하는 방법은 변비를 피하는 것입니다. 이를 위해서는 섬유질이 풍부한 음식을 충분히 섭취하고 규칙적인 배변 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 필요할 경우, 대변 완화제를 사용하여 변을 부드럽게 하고, 충분한 좌욕과 항문 괄약근 운동을 통해 통증을 줄이며 혈액 순환을 도와 새살이 잘 자랄 수 있도록 해야 합니다. 보존적 치료로 호전되지 않는 만성 치열의 경우 수술이 필요할 수 있으며, 내괄약근 절개술과 같은 비교적 간단한 수술로 매우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.