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흡족한봉고115
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대학병원 3차 진료기관 질문드립니다.

성별
남성
나이대
40대
기저질환
췌장 기능 의심
복용중인 약
없음

3차 대학병원 진료 받으려면 1차 혹은 2차 병원에서의 소견서가 필요하다고 하는데 그냥 바로 3차 병원에 가서 예약하고 진료 받으면 안되는건가요?

누구는 진료는 가능한데 의료보험 적용이 안된다 그러고

또 누구는 소견서 없으면 아예 진료가 안된다 그러고

뭐가 맞는 말인지 궁금합니다.

3개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

    원칙만 정리해 드리겠습니다.

    1. 3차 병원(대학병원) 진료 자체는 ‘소견서 없이도’ 가능합니다.

    다만 이 경우는 건강보험 적용이 제한될 수 있어 진료비가 비싸질 수 있습니다.

    2. 보험 적용을 제대로 받으려면 1차·2차 의료기관에서 발급한 ‘의뢰서(소견서)’가 필요합니다.

    → 이것이 있어야 3차 병원을 “상급종합병원 외래” 로 이용할 수 있고, 본인부담금이 정상적으로 적용됩니다.

    3. ‘아예 진료가 안 된다’는 말은 틀린 경우가 많습니다.

    다만 일부 과는 예약이 매우 빡빡해서 의뢰서가 있어야 예약을 받아주는 경우가 있는 것뿐입니다.

    정리하면:

    소견서 없음: 진료는 가능. 다만 보험 혜택 축소 → 진료비 증가.

    소견서 있음: 진료 가능 + 보험 정상 적용 → 일반 외래 수준 비용.

    췌장 관련 문제는 보통 2차 병원 또는 대학병원에서 보는 일이 많아 의뢰서 준비해서 가는 것이 비용·절차상 가장 안정적입니다.

    진료는 보실 수 있으나 본인부담금이 무척이나 노ㆍㅍ아질겁니다.

    1명 평가
  • 안녕하세요. 성주영 한의사입니다.

    올려주신 내용은 잘 읽어보았습니다. 3차 병원인 대학병원에서 진료보는 것에 대해 궁금한 점이 있는 것으로 보여집니다. 일반적으로 3차 병원에서 건강보험을 적용받으면서 빠르게 진료보기 위해서는 1차나 2차 의료기관에서 진료 의뢰서를 받아 내원하시는 것이 좋습니다. 진료의뢰서가 없어도 응급실 등 3차 병원에서 진료를 볼 수 있는 경우도 존재하지만 말씀하신 것처럼 비급여인 경우가 많으며, 당일에 진료 보는 것에 어려움을 느낄 수 있습니다.

    궁금한 내용에 대해 조금이라도 답변이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

  • 3차 병원에서는 진료를 보기 위해서 진료의뢰서나 소견서 등 서류를 지참하는 것이 필요합니다. 진료를 볼 수 있지만 보험 적용은 전혀 받지 못하는 경우도 있고, 일부 진료과들에서는 진료 자체가 막혀있기도 합니다. 즉, 이야기 하신 두 가지 경우 모두 존재합니다. 둘 다 맞는 말입니다. 여담으로 응급 진료를 위해서는 서류가 따로 필요하거나 하지 않습니다.