허리 문제인지? 엉덩이 근육 문제인지? 엉덩이 방사통이 있는데 도대체 어떤 문제로 발생되는지 모르겠네요
40대 초반의 남자로 항상 앉아 있는 직업은 아니며 운동이 부족할 정도의 생활 습관도 아니며 허리나 몸에 무리가 될만한 업무를 하지도 않습니다. 다만 평소 자세가 조금 구부정하고 다리도 잘꼬아서 현재 자세 교정을 하려고 노력 중이며 딱히 허리에 무리가 갔거나 충격을 받은 적 없이 9월 중순부터 뭔가 허리에 조금의 불편감을 느꼈습니다.
점점 허리 불편함의 강도가 심해져서 병원을 내방한 거는 11월 초부터이며 통증이 점점 심해져서 악화되고 있다고 느껴지는 상황입니다. 손으로 눌렀을 때 느껴지는 압박통으로는 양쪽 엉덩이이며 주로 우측 엉덩이가 더 심하게 아프긴 합니다.
현재의 증상은 누웠을 때나 앉아 있을 때는 통증이 전혀 없습니다.
아침에 기상하여 앉아 있을 때도 아무런 통증이 없고 일어서서 발을 딛을 때도 통증이 없는데 일어서서 허리를 펴는 순간부터 엉덩이가 신경을 누르는지 엉덩이부터 허리까지 통증이 바로 옵니다.
이 때 허리를 숙이면 통증이 완화됩니다.
일상 중에도 걷거나 서있을 때 통증이 오긴 와도 참을만 할 때가 있으나 어떨 때는 10분 정도 걷거나 서있을 때 통증이 너무 심해서 쪼그려 앉거나 의자에 앉아야 통증이 완화되고 참을만 해지며 약간 무리해서 30분 정도 걷게되면 발 끝이 저릿저릿한 느낌이 나면서 앉아서 안정화되면 저릿한 느낌이 사라집니다.
병원 내방하여 신경차단주사를 3번 정도 맞았었고 처음 맞았을 때는 통증 완화의 효과(외부충격파치료를 같이 병행)가 있었으나 두번째 맞았을 때부터(저주파 온열 물리치료와 간단한 도수만 진행)는 전혀 효과도 없었네요.
병원 두군데를 가보았으며 X레이 촬영 결과로는 협착 없이 간격도 문제 없고 디스크도 문제 없어 보이고 측만증도 조금 있으나 전혀 문제가 될만한 소지가 없다고 판정되었는데 통증은 계속 있어도 MRI를 찍어서 정확하게 확인하자는 진료가 없고 원인 미상의 요통이라고만 소견서를 작성하여 주네요. 저는 통증으로 일상 생활이 안될 정도로 너무 힘들어서 많이 검색을 하고 있는데 검색 결과로 확인되는 증상은 협착증이 가장 가깝게 느껴지나 X레이는 문제 없다고 하고 디스크나 좌골신경통, 이상근 증후군과도 증상은 멀어 보이고...
진짜 뭐가 문제인지 확인을 해야 관련 시술이나 보존치료를 진행할건데 답답하네요.
일단 허리 MRI 촬영을 진행하여 허리 문제인지 정확하게 판단할 예정이긴 하나 MRI 촬영 전에 혹시 염두해볼만한 병명이 있는지 궁금하여 여쭈어봅니다.
(참고 사항으로 작년 5월 우측 발목 삼과 골절을 당했으며 올해 4월에 핀제거를 하였고 보행이나 뛸 때의 불편함이나 아픔은 전혀 없는 상태입니다. 혹시나 연관이 있을 수 있나 싶어서 글 남겨봅니다.)
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
허리에관련해서 정확하게 어떤질환을 가지고있는건지 확인해보고싶다면 엑스레이뿐만아니라 MRI검사까지 진행해보는것이 좋습니다
그리고 병원은 척추전문병원에방문하셔서 검사를받아보시고 치료까지 한다면 더 좋을수있습니다
허리에도 여러가지 질환들이있기때문에 본인의 상태를 정확하게 체크한다음에 치료를한다면 좀더 빨리 증상이 호전될수있습니다
빨리 몸이 호전되시기를 바라겠습니다 감사합니다~
1명 평가안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
구조적인 원인이 크게 없거나 원인미상이라면 기능적인 문제에 대해서 생각을 해보시는 방법을 추천드립니다. 도수치료를 받아보시면서 전반적인 신체기능에 대한 평가를 받아보시고, 통증이 일어나는 신체의 움직임을 수정해보시는 것도 좋을 것 같습니다.
1명 평가안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.
우선 유연성이 잘 나오지 않을 확률이 높을것 같습니다. 고관절을 앞뒤로 움직였을때 상체가 딸려 오지 않고, 허리를 숙였을때 고관절을 앞으로 해서 발가락을 잡는게 가능한지 보세요. 높은 확률로 햄스트링에 당김 증상이 있으실거 같습니다.
또한 앞쪽 허벅지도 많이 타이트하실것 같습니다.
MRI 상으로 크게 문제가 없으시다면 근육쪽에 긴장감으로 인해서 문제가 있는것이니 그쪽으로 접근해보시는게 좋을것 같습니다.
답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
허리와 엉덩이의 통증은 이상근 증후군이나 근육 긴장, 척추 관절 문제 등 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 특히 신경이 자극받거나 압박받는 경우에도 통증이 나타날 수 있어 MRI 촬영이 중요합니다 통증 관리와 물리치료를 병행하면서 증상을 완화하는 방법을 모색하는 것이 좋습니다!
1명 평가안녕하세요. 조현배 물리치료사입니다.
결국에는 MRI 촬영으로 원인을 밝히는것이 가장 정확하겠지만 내장 기간에 발생한 암이나 기타 종양 등이 원인이 되어 등이나 허리 쪽으로 방사통이 생기는 경우도 있으니 MRI 촬영 후에도 문제를 발견하지 못한다면 해당 부분에 대한 검사도 추가로 진행해 보시는 것이 좋겠습니다.
1명 평가안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
구조적인 문제가 크게 없거나 원인이 불분명 하다면 관절의 기능적인 문제에 대해서 생각해보는 것도 좋은 방법일 수 있을 것으로 생각됩니다. 가까운 병원에 방문하시어 도수치료를 통해 관절의 기능적인 검사를 받아보시고 문제가 있는 관절에 대한 치료 및 처치등을 받아 보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~