압박 골절 수술 전 후유장해 진단 받는게 더 유리하나요

Question

할머니 압박 골절로 후유장해 청구하려 하는데요

일단은 수술 앞두고 있고 변형 자체가 심하다고 합니다

이미 사고 난지는 6개월 넘었고 건강 문제로 수술을 미뤘는데

07년 상해후유장해 담보가 있어서요 이경우에 수술 전에 후유장해 진단 받아도 상관없나요? 수술 하시긴 할껀데 아직 날짜도 미정이고 수술 하고 나면 한동안은 또 장해 못받는다고 해서 미리 받는게 나을지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 브브 보험전문가입니다.^^

후유장해란 치료를 하더라도 추후 차도가 없이

영구히 고정된 상태를 뜻합니다.

하여 수술 받고 나서 청구 하시는게 원칙입니다.

다만 압박골절 부위가 미추 흉추 척추 마다

장해심사가 달라집니다. 어떤 수술인지 확인이 필요합니다

(유합술 인지 아닌지 여부)

변형으로 인한건은 사고일 최소 180일 지나서 장해진단서

발급 받으시고 청구하셔도 될것같습니다.

유합술 평가로 인한건 유합 갯수에따라 평가가 들어가기

때문에 수술하고 청구하시면됩니다.

가입금액이 크시면

약관 참조하시어 장해는 독립손해사정사 고용 하시는것도

좋을것같습니다.

감사합니다

Answer 2

안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.

개인보험 상해후유장해의 경우 추체의 변형정도 또는 운동범위에 의해 장해율이 정해집니다.

또 수술인지에 따라 장,단을 고려하셔서 판단 하시길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

수술전에는 후유장해진단이 나오지 않습니다.

수술후 180일 경과뒤에 후유장해진단 받으시면 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

후유장해는 의사소견서와 후유장해진단서가 필요합니다.

결국 장해진단서를 발급 받아야 신청이 가능합니다.

진단서가 나온다면 청구를 해도 될 것 같습니다.

Answer 5

안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.

할머니가 수술이 예고된 경우면 조금은 달라질 수 있는 변수는 있으나 현재 상태에서 주치의가 수술 예정이기 때문에

장해 진단이 불가하다는 것만 아니고 발급이 되면 청구할 수 있습니다.

또한 수술의 경우 수술하고 반드시 6개월이 지나야 하는 것은 아니고 수술의 종류에 따라 후유 장해 보험금의 차이가

있을 수 있기 때문에 그 부분에 대한 검토는 필요합니다.

Answer 6

안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.

척추 수술의 종류가 무엇인지 중요할 것 같습니다.

금속 고정술인 경우와 단순히 골시멘트 삽입을 통한 척추성형술인지 여부에 따라서 판단해야 한다고 생각합니다.

2007년 보험약관이라면 금속고정술인 경우라면 수술 후에 판단해도 무방하리라 생각하지만,

척추성형술이라면 수술 이전에 판단하는 것이 조금이라도 좋지 않을까 생각합니다.

Answer 7

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

07년 상해후유장해 담보가 있어서요 이경우에 수술 전에 후유장해 진단 받아도 상관없나요? 수술 하시긴 할껀데 아직 날짜도 미정이고 수술 하고 나면 한동안은 또 장해 못받는다고 해서 미리 받는게 나을지 궁금합니다.

: 이는 수술을 어떤 수술이 예정되어 있는지 즉 어떤 수술을 할것이냐에 따라 달라질 것입니다.

만약 단순 척추성형술이라면, 큰 관련은 없을 것으로 기형정도에 따라 지급율이 결정이 됩니다.

따라서, 우선 수술전에 후유장해를 받아 보험금을 받고, 추후 수술후 증가된 부분이 있다면 추가로 지급받을수도 있으니 그대로 진행하시면 됩니다.

감사합니다.