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교통사고 후 대인 퇴행성 mri 질문입니다..

교통사고 나고 병원 세곳을 다녀왔는데요

대부분 의사들이 원래 아플거였는데 사고로 인해 미리 땡겨온 것 같다고 말씀하십니다

만약 통증이 지속되어 mri를 찍게되면

결과가 퇴행성으로 나와도 대인으로 치료는 가능한 것인가요?

단순 합의금을 올리려는게 아닙니다. 합의금은 받지 않아도 됩니다.

치료만 받고 싶습니다. 지금 제대로 치료 받아야 나중에 휴유증이 없을 것 같습니다

4개의 답변이 있어요!

  • 장옥춘 손해사정사

    장옥춘 손해사정사

    일송손해사정

    ∙

    안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    만약 통증이 지속되어 mri를 찍게되면

    결과가 퇴행성으로 나와도 대인으로 치료는 가능한 것인가요?

    : 만약 MRI 검사결과 퇴행성으로 나온다면, 해당 사고로 인해 악화된 기여도를 따지게 됩니다.

    이경우 수술, 시술을 할 경우에는 문제가 될 수 있으나, 단순 염좌에 준한 치료를 할 경우에는 문제없이 치료를 받을 수 있습니다.

    즉, 치료방법에 따라 달리지게 됩니다.

  • 최종호 보험전문가

    최종호 보험전문가

    GA대구

    ∙

    안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    원래 아플거였다고 하더라도 교통사고가 영향을 주지 않은건 아닙니다.

    교통사고가 발현원인이 되어 통증이 시작된 것이기 때문에, 일단 교통사고 이후로 아픈건 거짓이 아니니

    대인으로 치료는 가능합니다.

    기존 퇴행성은 합의금 산정에 영향은 좀 있을 순 있으나 치료받으시는데는 지장없으니 치료를 잘 받으시고 최대한 합의보다는 치료를 계속 받아서 최대한 잘 받는 것을 추천드립니다~

  • 박철근 보험전문가

    박철근 보험전문가

    FM에셋

    ∙

    안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

    퇴행성 결과가 나와도 치료(지불보증)는 중단되지 않습니다,대인배상 치료의 핵심은 '기왕증(기존 질환) 유무'가 아니라 '사고로 인해 증상이 악화되었는가(사고관여도)'입니다. 의사들의 말대로 원래 퇴행성이 있었더라도, 사고의 충격이 마중물이 되어 통증이 겉으로 터져 나온 것이기 때문에 보험사는 치료비(지불보증)를 전액 지급해야 할 법적 의무가 있습니다. 합의를 하지 않는 한, 치료는 계속 가능합니다.

    담당 의사가 진찰 후 "사고로 인한 신경학적 이상 소견이나 정밀 검사가 필요하다"고 판단하여 진단서를 끊고 MRI를 촬영하면, 결과가 퇴행성으로 나오더라도 검사 비용과 이후 치료비는 모두 자동차보험에서 정상 처리됩니다.

    "퇴행성은 보상 안 해준다"는 소문은 '합의금(위자료, 상실수익액)'을 산정할 때 기왕증만큼 비율을 깎는다는 뜻이지, 병원 치료비 자체를 안 대준다는 뜻이 아닙니다. 질문자님은 합의금이 목적이 아니시므로 이 리스크에서 완벽히 자유롭습니다.

    치료 기간의 제약 (치료법 개정 반영), 과거와 달리 현재 자동차보험 약관은 경상 환자(염좌 등)의 경우 통원 가입 후 4주가 지나면 병원의 '진단서'를 추가로 계속 제출해야만 치료 연장이 가능합니다. 통증이 지속된다면 눈치 보지 마시고 의사에게 진단서를 발급받아 보험사에 계속 제출하면서 치료를 이어가십시오.

    치료가 길어지면 보험사 대인 담당자가 "퇴행성이라 어차피 오래 치료 안 된다", "이쯤에서 합의금 받고 실비보험으로 치료하시라"며 전화를 걸어올 것입니다. 이때는 단호하게 "합의금은 단 1원도 안 받아도 좋으니, 대법원 판례상 사고로 因한 악화(관여도) 치료비는 지불보증 의무가 있으므로 완치될 때까지 치료만 받겠다"고 선을 그으시면 됩니다.

  • 박무신 보험전문가

    박무신 보험전문가

    한화생명금융서비스 & 빛세움손해사정

    ∙

    안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.

    • 사고 이후 통증이 언제부터 시작됐는지

    • 증상이 계속 이어지고 있는지

    • 사고 전에는 일상생활에 문제가 없었는지

    • 사고 충격 이후 상태가 어떻게 달라졌는지


    이런부분들 먼저 체크해보셔야 합니다

    검사상 퇴행성 소견이 있더라도
    사고로 인해 통증이 촉발되었거나 악화된 것으로 판단되면
    대인 치료를 이어가는 경우는 충분히 있습니다

    손해사정업무 상황에서 실무적인 부분에서 본다면

    보험사에서는 기존 질환 가능성 , 자연적인 퇴앻ㅇ 변화 , 사고 강도 대비 치료기간
    등이유로 치료 범위를 조정하려는 경우가 많기떄문에

    초기 진료기록 의사소견등을 유리하게 남겨두는 것이 상당히 중요합니다

    개인보험 가입 특약중 후유장해가입여부나 기타 특약들확인하시고 치료와 보상까지

    전부 챙길수있게 전문가와 상담을 꼭 해보시길 바랍니다