약·영양제
클로르페니라민 말레산염 노인처방 가능한가요
성별
여성
나이대
30대
안녕하세요 질문포함 궁금한점 몇가지 여쭤봅니다
1. 클로르페니라민 말레산염 노인주의 의약품으로 알고있는데 몇세까지 복용 권장하시나요
2. 대표적인 항콜린 약물이 궁금합니다
3. 68세 페니라민 4mg씩 하루 3번 총 12mg 복용해도 괜찮은가요?
4. 레보세티리진 염산염 같은 약은 부작용이 덜한걸로 알고있는데 그럼에도 불구하고 페니라민같은 약을 쓰는 이유의 장점이 있을까요?
감사합니다
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이준호 약사입니다.
1. 네 연령에 대한 처방이 제한 되지는 않습니다만 일반적으로 만65세가 넘어가면 녹내장, 변비, 입마름 등의 항콜린작용으로 인한 증상이 악화될 수 있어서 관련 질환이나 증상이 있는 노인분들에게는 권장하지는 않습니다.
2. 1세대 항히스타민제, 항구토제, 우울증약, 비뇨기과약, 파킨슨약 등이 있습니다.
3. 성인기준 1일 최대 24mg까지 복용가능해서 12mg이라면 적당하다고 판단됩니다.
4. 일단 효과가 더 빠르고 강력하게 나타나고 증상 때문에 잠 못자겠다고 호소하시는 경우에 도움이 됩니다. 약물이 체 내에 남아있는 기간이 짧습니다. 다만 항콜린 작용으로 인한 증상을 갖고 계시다면 이러한 장점은 무조건 무시되고 다른 항히스타민제를 복용하시는게 맞습니다.
안녕하세요. 장은혜 약사입니다.
노인주의 의약품은 65세 이상을 대상으로 관리됩니다. 64세까지는 따로 특별한 주의없이 복용가능합니다 (물론 졸린 약이니 운전은 나이와 상관없이 안하는 것이 좋습니다).
68세 어르신에게 페니라민 하루 12mg 가능은 합니다. 증상이 심할때 단기간 복용하는 것은 가능합니다. 다만 장기간 복용하는 것이라면 다른 약으로 변경하는 것이 더 합리적입니다.
대표적인 항콜린 약물로는 1세대 항히스타민제제 (클로르페니라민, 디펜히드라민, 독실아민 등), 방광약 (솔리페나신 등), 스코폴라민, 항우울제 (tca계열) 등이 있습니다.
특별히 페니라민(1세대)이 레보세티리진(2세대)보다 장점이 있는 것은 아닙니다만, 개개인마다 약효차이가 있을 순 있습니다. 장점이라고 굳이 따지면 페니라민이 더 쌉니다.
걱정이 되신다면 병원에 얘기하여 2세대로 변경을 문의하실 수 있습니다.
안녕하세요. 최동욱 약사입니다.
단기간 복용에 있어서는 가능한데요. 장기간 사용할 때에는 그런 부작용보다 큰 이점이 있어야하는데 페니라민의 경우에는 대체할 수 있는 항히스타민제는 많아서 보통 장기간 쓰지는 않습니다.
항콜린약물들은 노인에게 소변쪽 약물과 간혹 신경통 같은데 쓰는 약들, 말씀하신 페니라민을 포함한 알러지약 계통에 많이 있는 편이고요.
안녕하세요. 정윤상 약사입니다.
1. 80세가 넘으시는 분들도 증상 조절을 위해 처방됩니다. 입마름이나 안압 상승, 배뇨장애가 발생할 수 있지만 비교적 안전한 약입니다.
2. 1세대 항히스타민제들이 항콜린 위험성이 상대적으로 높습니다.
3. 가능한 복용 범위입니다.
4. 페니라민은 1세대고 레보세티리진은 3세대입니다. 1세대는 거의 100년 가까운 세월 동안 꾸준히 쓰이면서 그 위험성이나 안전성 등이 거의 검증이 다 되어 있다고 보시면 됩니다. 3세대는 비교적 최근 약물이므로 그동안 쌓여있는 데이터가 적기도 하지만 부작용을 낮추는 대신 효과도 그만큼 낮추어서 효력과 안전성 측면에서 의사 선생님들의 판단 하에 처방됩니다.
안녕하세요. 오환영 약사입니다.
1. 클로르페니라민 65세 이상 노인주의 의약품입니다. 하지만 필요시 그 이상 연령에서도 사용합니다. 항콜린부작용과 졸음으로 낙상위험을 주의하시면 됩니다.
2. 주로 1세대 항히스타민제, 일부 항우울제 (아미트리프틸린 등), 과민성방광약, 파킨슨치료제 등입니다.
3. 페니라민 1회 2-6mg씩, 1일 2-4회까지 총 24mg이 최대용량입니다. 12mg은 그 범위 내지만 연령 및 증상, 부작용, 다른 약물 복용을 고려해서 조절하셔야 합니다.
4. 개인마다 잘 맞는 약이 다르기 때문에 졸음 등 부작용은 있지만 페니라민이 효과적인 분들이 많습니다. 또한 알러지, 비염 등 증상이 있을 때 잠이 잘 오는 것이 불편감을 더 줄여주기도 합니다. 오래 사용해서 임상연구결과도 많고 가격이 저렴하며, 다른 항히스타민제와 병용 목적으로도 사용합니다.