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뿡치시네
뿡치시네

현대해상 종합보험같은걸 가입했는데 수술비가 10만원 나왔어요.

한달6만원씩 5년이상 납부중인 보험이 있는데.

제가 저번주에 담낭절제술을 받았어요.

질병으로인한 수술인데 왜 전신마취수술을 했는데 고작 10만원만 나왔을까요? 그럼 보험가입할필요가 없는거아닌가요?아님 질병특약이라고 가입을해야하는건가요?기본적으로 수술같은거는 비용이 많이발생되는데..보험을 모르는 저는 속이 탑니다.

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16개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.

    질병수술비 10만원만 가입하신거라면 그 금액만 나오는게 맞습니다

    질병 1~5종수술비를 가입하셨다면 3종수술비쪽에서 보험금이 나올거구요

    실비에서도 청구는 가능하니 실비가 있으시다면 실비쪽도 청구하시기 바랍니다

  • 안녕하세요. 김장호 보험전문가입니다.

    정확한부분은 현재 가입하신 보험의 증권을 살펴보아야 정확한 안내가 가능함을 미리 말씀드립니다.

    말씀하신것으로보아, 질병수술비관련 담보로 10만원이 가입되어 해당 보장금액만을 지급받았을것으로 추측됩니다.

    정확한 안내를 받고자 하신다면 답변주시면 안내도와드리도록 하겠습니다.

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    진료비나 치료비 수술비 입원비등 실제 사용한 의료비를 보상하는것은 실손보험입니다 세대별 실비에 따라 본인부담금이 다를 수는 있습니다 그외에 질병수술비 ~종수술비 또는 ~대수술비등 특약에 가입되어 있다면 보상이 됩니다 아마도 수술비 10만원에 가입이 되어 있었나봅니다 자세한건 담당설계사에게 알아보던지 가입한 보험의 증권을 확인해 보시기 바랍니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    질병으로 인한 담낭절제술 후 보험금이 10만 원만 지급된 것은 가입하신 보험의 수술비 특약과 약관에 따른 결과로 보입니다. 수술비 특약은 질병의 종류와 수술의 등급에 따라 지급금액이 다르게 책정되며, 가입 당시 선택한 담보 금액이 낮으면 지급액도 제한적일 수 있습니다. 실손보험이 있다면 실제 병원비의 90퍼센트까지 보상받을 수 있으니 추가로 실손보험 청구를 진행하는 것이 좋습니다. 향후 보험 설계 시에는 진단비, 종수술비, 대질병수술비 등을 포함해 보장을 강화하거나, 약관을 꼼꼼히 검토한 뒤 가입하는 것이 필요합니다. 가입한 보험의 증권과 약관을 확인하고, 담당 설계사나 보험사에 문의해 정확한 보장 내용을 확인하는 것을 추천합니다.

  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    전신마취는 아마 의사가 필요로해서 했을 것 같구요. 병원비가 총 얼마가 나오셨는지는 모르겠으나 실손으로는 최대 90%까지 보장을 받을 수 있으신데 보험사에 왜 10만원만 지급이 되었는지 문의를 해 봐야 할 것 같아요.

    정기보험에 특약이 있다면 추가로 보장을 받을 수 도 있거든요.

    도움이 되셨길 바래요~

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    1-5종 수술보장이라면

    개복 수술(복부를 절개하여 담낭을 제거하는 수술)은 3종에 속할 수도 있습니다

    개복을 안했다면 1-2종으로 갈수 있습니다

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    가입한 상품의 담보중에 질병수술비와 질병종수술비,N대수술비가 있는지 확인해보시기 바랍니다.

    입원시 질병입원일당도 가입되어 있으면 받을 수 있습니다.

    어떤 담보를 가입했는지에 따라 보장금액이 달라집니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    질병으로인한 수술인데 왜 전신마취수술을 했는데 고작 10만원만 나왔을까요?

    : 우선 가입하신 보험이 종합보험으로 그 담보가 많을 것으로,

    질문자가 가입한 보험담보가 정확히 어떤 것인지를 확인하여야만 10만원이 지급된 사유를 체크가 가능할 것입니다.

    질문자가 한 담낭절제술에 대해서는 통상 질병수술비, 종별수술비등을 검토해 볼수 있는데, 해당 담보에 대해 가입금액을 얼마로 가입하였는지를 기초로 판단할 문제로,

    답답한 마음을 알겠지만, 질문내용만으로는 왜 10만원만 지급되었는지는 알 수 없고, 해당 보험의 주 담보사항이 어떤 사항인지도 알수는 없습니다.

    따라서, 가입한 보험증권을 기초로 상담을 받아보심이 좋을 듯합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    우선 어떤 수술비 특약에 가입되어 있느냐에 따라서 다를 수 있습니다.

    수술도 일반적으로 병원비는 실비에서 해결을 하셔야 합니다.

    수술비 특약 자체는 수술의 중함에 따라 지급되는 비용이 많이 다릅니다.

    종수술비 특약이 있으신 거라면 담낭 절제술 자체가 중한게 아니라서 적게 나온것일 겁니다.

  • 안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

    보험을 가입할때 다양한 특약들이 있습니다.

    진단비, 수술비, 입원비 등등

    따라서 가입할때 필요한 보장을 넣으시는게 맞는데 단순히 보험료만 가지고서는 비교가 힘듭니다.

    가입하신 보험을 정확히 봐야 알수 있지만 일반적으로 실비 가입중이시라면

    실비에서 대부분 환급 받고 수술비 10만원이면 실제 지출한 금액은 많치 않을걸로 예상됩니다.

  • 안녕하세요. 윤옥희 보험전문가입니다.

    종합 보험을 가입해도

    수술비가 1종부터 보통 5종으로 구분되며

    10만 원인 것도 있습니다

    진단비.입원비..

    실비 보험을 따로 가입하셔서 고액의 치료비는 보장을 받으셔야 합니다

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    특약을 별도로 가입 안하셨으면 어쩔 수 없어요.

    애초에 설계를 잘못한거 같은데

    담낭절제 나름 큰 수술인데 안타깝네요.

  • 안녕하세요. 정상건 보험전문가입니다.

    보험이 어떻게 구성이 되어 있을까요..

    보험료도 중요하지만, 보험료 만큼의 제 몫을 하도록

    구성이 되어 있는지도 중요합니다.

    이번 같은 일이 있으니깐요..

    담당설계사 분께 확인해보셨나요~?

    전체적인 내용에 대해 설명 받아보시고

    안 되면 무료로 보장분석도 받아보시는게 좋을 것 같습니다

  • 안녕하세요. 오태경 보험전문가입니다.

    기본적으로 가입하신 보험을 설계해주신 분이 받기 어려운 담보 위주로 설계해주셔서 그런 일들이 발생합니다.

    그런데 꼭 그런 담보들이 나쁜 것은 아닙니다. 암진단비처럼 큰 돈 나가야할 상황을 대비한 보험일 수 있지요.

    그러나 설계가 잘 되었다고는 할 수 없습니다.

    담낭수술이면 복강경수술일테고 보험에 따라 2종 혹은 3종으로 처리될 텐데 종수술비나 대질병 수술비 없이 질병수술비만 10만원 들어져있거나 엉뚱하게 입원비가 들어져있을 수도 있습니다.

    (보험료로 볼 때 입원료는 아닐겁니다만)

    보험을 손봐야하는데, 수술을 하셔서 그것또한 당분간 여의치 않죠..

    보험 진단을 받아보시고 재설계하셔야 할 것으로 보입니다.

    제 보험 기준 7만원 납부에 담낭수술 하면 기본 130만원 받도록 설계되어있으며, 용종이나 기타 병명에 따라 더 받을 수도 있습니다.

    손해, 생명, 제3보험 전문가 자격증은 사진으로 인증해놓았습니다^^

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    가입하신 상품에 담낭수술로 인하여 해당되는 수술비 담보가 별로 없었던 것 같습니다.

    담당 설계사와 보험금 지급에 관련된 내용을 확인하는 것을 추천합니다.

  • 안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

    해당되는 것은 현대해상 종합보험의 보험약관을 참고하거나 보험사의 고객센터의 문의하시는게 더 정확할 것이라고 생각합니다.