선천적인 망막 질환이나 망막 기형이 있는 상태에서 백내장 수술을 앞두고 계시다면, 일반적인 백내장 수술과는 다소 다른 관점에서 평가가 필요합니다.
우선 백내장 수술 자체는 대부분 20분에서 40분 정도 소요되는 경우가 많으며, 대개 국소마취로 시행됩니다. 다만 망막 상태가 복잡하거나 동반 질환이 있는 경우에는 수술 시간이나 방법이 달라질 수 있습니다.
가장 중요한 점은 "수술이 잘 되느냐"보다 "수술 후 시력이 얼마나 좋아질 수 있느냐"입니다. 백내장은 수정체가 혼탁해진 질환이므로 수술로 제거할 수 있지만, 망막은 실제로 빛을 받아들이는 신경 조직입니다. 따라서 망막 기형이 시력에 영향을 주고 있다면 백내장 수술이 성공적으로 끝나더라도 시력 회복에는 한계가 있을 수 있습니다.
예를 들어 Retinal Coloboma, Retinitis Pigmentosa, 황반부 선천성 이상 등은 백내장을 제거해도 최종 시력 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 반대로 망막 기형이 있더라도 중심 시력이 잘 유지되고 있다면 백내장 수술 후 시력이 상당히 좋아지는 경우도 있습니다.
비용은 사용하는 인공수정체 종류에 따라 차이가 큽니다. 건강보험이 적용되는 단초점 인공수정체를 사용하는 경우 본인 부담금은 비교적 크지 않은 편입니다. 반면 다초점 인공수정체 등 비급여 렌즈를 사용하는 경우 수십만 원에서 수백만 원까지 차이가 날 수 있습니다.
현재로서는 "선천적 망막기형"이라는 정보만으로 수술 성공률이나 예상 시력을 판단하기는 어렵습니다. 정확한 병명을 알아야 합니다. 망막 기형의 이름이나 진단명을 알고 계시다면 말씀해 주시는 것이 좋겠습니다.
백내장 수술 전에는 반드시 망막 전문 안과 진료를 통해 망막 상태를 평가받고, 수술 후 예상 시력에 대한 설명을 들으시는 것을 권합니다. 실제로 백내장 수술의 기술적 성공률은 매우 높지만, 최종 시력은 망막 상태에 의해 결정되는 경우가 많습니다.