어릴 때부터 어른이 되어서까지 아무리 먹어도 살이 안찌는 사람은 체질인가요? 대사 이상인가요?

Question

성별

여성

나이대

50대

나이가 50 중반이고 키도 180 정도 되는 분이 있습니다. 어릴 때부터 무엇이든 잘 먹고 키도 큰 편인데

아무리 먹어도 살이 안찌고 돌아서면 배가 고프다고 합니다. 그리고 고혈압 및 당뇨가 없습니다. 집안 내력이라고 하네요.

보통 나이가 들면 나잇살이 찌는데 유전적인 건지 아니면 대사에 이상이 있어서 영양이 흡수가 안되는 것일까요?

Answer 1

흥미로운 질문입니다. 결론부터 말씀드리면 대부분 체질, 즉 유전적 요인일 가능성이 높습니다.

아무리 먹어도 살이 찌지 않는 체형을 의학적으로 체질성 마름(constitutional leanness)이라고 합니다. 기초대사율이 유전적으로 높거나, 식후 열 발생(diet-induced thermogenesis)이 활발하거나, 교감신경계가 과활성화된 경우 섭취한 열량을 열로 소모하는 효율이 높아 체중이 늘지 않습니다. 집안 내력이 있다고 하셨으니 유전적 소인이 강하게 작용하는 것으로 보입니다.

말씀하신 분이 고혈압과 당뇨가 없고, 잘 먹고 키도 크게 자랐다면 영양 흡수 장애는 가능성이 낮습니다. 흡수 장애가 있다면 성장에 지장이 생기고 영양 결핍 증상이 동반되는 경우가 많기 때문입니다.

다만 50대 중반에도 체중이 전혀 늘지 않는다면 한 가지는 확인해볼 만합니다. 갑상선 기능 항진증은 대사를 과도하게 높여 식욕 증가와 체중 감소를 유발하는데, 증상이 서서히 진행되면 체질로 착각하기 쉽습니다. 최근 건강검진에서 갑상선 기능 검사를 받아보지 않으셨다면 한 번 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.