의료상담
자궁쪽 아랫배 오른쪽 부분이 통증 느껴져요
성별
여성
나이대
30대
안녕하세요! 심한건 아니고 가끔씩 자궁쪽 아랫배에서 한쪽 부분이 가끔씩 통증이 살짝 느껴질때가 있어요
현재 생리예정일 9일 전이고 변비가 있긴한데 왜그런걸까요..?
아직 산부인과 가본 경험이 없어서 더 걱정이 되네요
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
통증이 심하지 않다면 지켜봐도 될것 같기는 합니다. 시간이 맞지는 않기는 하나 배란이 되면서 통증이 경미하게 나타나기도 한답니다. 통증이 심하고 지속되면 산부인과에 한번 가봐야하구요.
생리 예정일 약 9일 전이라면 배란 이후 시기(황체기)에 해당합니다. 이 시기에는 호르몬 변화 때문에 골반 주변 장기에서 간헐적인 통증이 느껴질 수 있습니다. 특히 한쪽 아랫배 통증은 난소에서 발생하는 기능적 변화와 관련된 경우가 비교적 흔합니다.
가장 흔한 원인은 황체기 난소 변화입니다. 배란 후 난소에 형성되는 황체(corpus luteum)가 약간 커지거나 내부에 소량의 출혈이 생기면 한쪽 하복부에 가벼운 통증이나 찌르는 느낌이 나타날 수 있습니다. 대개 경미하고 간헐적이며 며칠 내 자연 소실되는 경우가 많습니다.
변비도 충분히 원인이 될 수 있습니다. 대장은 골반 안에서 자궁과 매우 가깝게 위치합니다. 변이 장에 오래 머물면 장 팽창과 장 연동운동으로 인해 오른쪽 또는 왼쪽 하복부 통증이 간헐적으로 나타날 수 있습니다. 변비가 있을 때 하복부 불편감이 함께 나타나는 경우는 흔합니다.
다만 다음과 같은 상황에서는 다른 질환 감별이 필요합니다. 난소 낭종, 자궁내막증, 골반염, 또는 드물게 충수염(맹장염) 초기 통증 등이 있습니다. 특히 통증이 점점 강해지거나 지속되는 경우에는 평가가 필요합니다.
다음과 같은 경우에는 산부인과 또는 내과 진료를 권합니다.
통증이 점점 심해지는 경우,
통증이 1주 이상 지속되는 경우,
발열, 구토, 심한 복부 압통이 동반되는 경우,
생리 이상, 비정상 질출혈이 있는 경우.
현재 설명만 보면 경미하고 간헐적인 통증이며 생리 주기와 맞는 시기이기 때문에 기능적 난소 변화나 변비와 관련된 가능성이 비교적 높습니다. 우선 변비 관리(수분 섭취 증가, 식이섬유 섭취, 규칙적인 배변 습관)를 해보고 경과를 보는 것이 일반적입니다.
참고
Williams Gynecology, 4th edition
ACOG Practice Bulletin: Adnexal masses
Berek & Novak’s Gynecology, 16th edition