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아리따운안경곰38
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임플란트 실비보험 받을수 있는건가요~?

61세 인데요.

임플란트를 하게되면 일반보험이 없어서요.

실비보험 받을수 있는건가요~?

몇년전 치아보험 넣을때,

할일이 없을줄알고 임플란트를 안넣었는데,

후횐되네요

8개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실손보험에서는 치과 진료 치료비용은 급여부분에 한해서만 보상이 가능합니다 물론 세대별실비에 따라 차이는 있을 수 있으나 예전 1세대실비외에는 급여부분의 의료비는 가능하지만 임플란트같은 비급여 부분의 의료비는 보상이 어려울 수 있습니다

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  • 안녕하세요. 소준헌 보험전문가입니다.

    61세가 만으로 61인지 아닌지에 따라 다를거로 보입니다.

    평생 동안 인플라트는 2개 건강보험에서 제공하는걸로 확되됐고, 이때 자기부담금 30%가 발생하게 됩니다.

    실비보험에서는 치아는 되지 않고 상해로 인한 사고로 부러졌을 경우는 상해치료비 한목으로 일부 보험사에서 지급이 가능할 수도 있습니다.

    26년 부터는 인플란트 2개지원이 만60으로 확대 되어서 치과측과 이야기 해보시면 될거 같습니다.

    답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.

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  • 안녕하세요. 최철수 보험전문가입니다.

    지역체 가입보험에서 임플란트가 지원 되는지 확인 바랍니다

    지금이라도 3년 뒤에 확정치료를 하실 생각이라면 추가가입하시면 될 것 같습니다

    또한 지역체 가입보험에 지원비가 있는지 확인 바랍니다

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  • 안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.

    임플란트는 실비에서 보상 받기는 어렵습니다.

    65세 이상인 경우 건강보험에서 처리가 가능하지만

    4년을 기다리기에는 많이 긴 시간인 것 같습니다.

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  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    2009년07월 이후에 가입한 실비보험은 치과 치료에 대하여

    급여부분만 자기부담금 공제이후 보험금으로 받을수 있습니다,

    임풀란트는 비급여이므로 청구 불가합니다.

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  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    65세 이상이 되시면 국가에서 임플란트 지원하는 부분이 많아집니다.
    임플란트 시기를 늦출 수 있으시면 그렇게 하시는 걸 권유 드리고 싶습니다.

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  • 안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    61세이시라면 실비보험으로 임플란트 보상은 거의 불가능하실 거라 보여집니다 65세 이상 건강보험 적용 전이니 전액 자비 부담하셔야 할 것으로 생각됩니다

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  • 안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

    1. 실비 (실손의료비)

    임플란트는 대부분 비급여(건강보험 적용 안 됨) 항목입니다.

    원칙: 실손보험 표준약관상 '치과 치료의 비급여 의료비'는 보상하지 않는 손해(면책)입니다.

    예외 (65세 이상): 만 65세 이상이라서 건강보험(급여) 적용을 받아 임플란트를 했다면, '급여 본인부담금'에 대해서는 실비 청구가 가능할 수 있습니다.( 61세라 해당 안됨)

    2. 수술비 보험 (1~5종):

    생명보험/일부 손보의 '1~5종 수술비' 특약에, 치조골 이식술은 보통 2종 수술에 해당합니다.

    가입 시기에 따라 다르지만, 회당 30만 원~100만 원 이상 나올 수 있습니다.

    3. 결론:

    실비는 안 되고, 생명보험의 종 수술비 특약의 '뼈이식'을 해야만 나옵니다.

    결국 "임플란트 비용(개당 100만 원~150만 원) 자체를 커버하려면 치아보험을 가입하는것 밖에 답이 없습니다"