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보험 청구 건수로 보험료가 인상 되나요?

실비 보험료 청구 할때 청구 건수가 많으면 보험료가 인상되나요? 건수 기준이 검사 받은 일자 기준인가요? 약국과 병원은 건수 합쳐서 1건이 되는거죠?

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8개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 임지성 보험전문가입니다.

    청구건수에 따라 보험료가 인상되지는 않고 4세대실손

    보험의 경우 일정금액 이상 보험금이 나가면 할증이 되는 구조입니다.

    답변이 도움이 됫길 바라겠습니다.

  • 안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    지금 4세대 실비가 청구금액별로 차등적 할증이 됩니다.

    가입일기준은로 연간 비급여 총금액으로 산출되고 건벌로는 해당되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    청구가 많다하여 본인에게 직접적인 할증이 있는 것은 아닙니다만, 전체를 계산했을 때 보험료 납입보다 청구의 금액이 더 크면 오를 수 있겠죠.

    하지만 4세대 보험의 비급여 치료특약의 경우에는 1년간의 청구금액에 따라 할증이 붙을 수 있습니다. 건수는 관계 없어요.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    건수가 아니고 금액입니다

    본인이 천만원씩 혜택본다고 그만큼 할증되는것이 아니고

    전 가입자가 내는 보험료와

    보험금을 타먹는 사람들의 득실을 봅니다

    저출산고령화로 보험금을 타는 노인들이 지속적으로 증가할거라서

    보험료는 큰 폭으로 올라갈것입니다

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    => 아닙니다.

    기존 실비들은 보험료 갱신시점에 가입자들 손해율에 따라 다같이 오릅니다. 즉 내가 병원을 가든 안가든 오릅니다.

    지금 판매되는 4세대 실비는 보험료 인상이 개인적으로 바뀌었습니다.

    1년간 청구가 없으면 할인 100만원 이하는 유지 그이상은 할증됩니다.

  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    보험금 청구 건수와 보험료는 크게 관계가 없습니다.

    4세대 실비 보험만 보험금 청구 금액에 따라 개인 할증이 부과되기는 합니다.

  • 안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

    실비 청구 하실때 건수로 따지는게 아니고 1년동안 청구한금액이 200만원이 넘는가를 기준으로 합니다.

    건수 기준은 1사고당 약국 병원 합쳐서 1건입니다.