비타민D 주사는 “골밀도 수치가 낮다”는 이유만으로 바로 맞는 치료라기보다는, 혈액검사에서 비타민D 결핍이 확인되었거나 경구 복용이 어렵고 흡수 문제가 있을 때 고려하는 보충 방법에 가깝습니다. 골밀도에는 비타민D뿐 아니라 칼슘 섭취, 근력운동과 체중부하운동, 흡연과 음주, 남성호르몬 저하, 갑상선·부갑상선 질환, 스테로이드 사용, 신장·간 질환 등이 함께 영향을 줍니다. 남성 30대라면 골밀도 검사도 단순 T값보다 Z값 해석이 중요하고, 50세 미만 남성은 골밀도만으로 골다공증을 진단하지 않는다는 기준이 있습니다.
따라서 주사를 맞아도 되는지는 혈중 비타민D, 칼슘, 신장기능, 부갑상선호르몬 등을 확인한 뒤 결정하는 것이 안전합니다. 결핍이 있으면 주사도 선택지가 될 수 있지만, 대부분은 경구 비타민D와 식사 칼슘 보충, 규칙적인 저항운동으로도 관리가 가능합니다. 비타민D를 과하게 반복 보충하면 고칼슘혈증, 신장결석 같은 문제가 생길 수 있어 임의로 자주 맞는 것은 권하지 않습니다.