갑상선 항진증 피검사 중에 인(Phosphate) 수치가 높게 나왔습니다.

Question

성별

남성

나이대

50

기저질환

감상선항진증

복용중인 약

메티마졸, 신지로이드, (영양제 : 칼슘/마그네슘/비타민D/K 등)

갑상선항진증으로 1달 전부터 메티마졸 2알 먹고 있는데요.

TSH가 0.02로 낮고, 항제가 있다고 들었었습니다.

1달 복용하고 나서 다시 피검사를 하니

TSH가 6.5로 오히려 정상보다 높아졌고, T4는 0.7로 오히려 정상보다 낮아졌습니다.

선생님이 메티마졸에 대한 몸의 반응이 민감해서 오히려 저하증이 우려되니

신지로이드0.05 한알씩을 메티마졸과 함께 복용하라고 하셨습니다.

(*참고로 메티마졸 때문인지...간수치가 2달전 AST, ALT 17, 22에서 -> 34, 49(High)로 증가했습니다.

선생님은 크게 초과한건 아니니 계속 복용하면서 추이를 보자셨습니다.)

그런데

집에와서 보니

인(Phosphate) 수치가 높더라고요. 4.8(참고치 2.5~4.5)

혹시 이게 많이 높은걸까요?

인수치가 높다면 어떤 부분이 문제가 있는걸까요?

갑상선항진증이 있어서 인이 높아질수도 있는걸까요?

간수치가 높아서 인이 높아질수도 있는걸까요?

(참고로 제가 칼슘/비타민D 영양제를 몇개 먹는데 그거가 영향이 있을까요?)

Answer 1

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

인(Phosphate) 수치가 약간 높게 나온 것을 걱정하셨군요. 현재 4.8의 수치는 정상 범위를 살짝 벗어났지만, 크게 우려할 만한 수준은 아닙니다. 인 수치가 높을 경우 신장 기능의 문제, 호르몬 불균형, 과도한 인 섭취 등이 원인이 될 수 있습니다.

갑상선항진증이 인 수치에 직접적인 영향을 주는 경우는 드물지만, 갑상선 기능의 변화는 전반적인 대사에 영향을 미쳐 간접적으로 인 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 현재 복용 중이신 칼슘과 비타민D 보충제도 인과 칼슘의 대사에 영향을 줄 수 있기 때문에 이에 대한 고려도 필요합니다.

간수치(AST, ALT)가 약간 상승한 것도 신경 쓰이실 것 같습니다만, 현재 수치는 크게 위험 수준은 아닙니다. 간 기능이 변화하면 신체 내 인과 같은 미네랄의 균형에 영향을 미칠 수 있지만, 현재 간 수치만으로 명확히 결론을 내리긴 어렵습니다.

현재 상태에 대해 너무 걱정하지 마시고, 병원에서 추적 관찰하며 추가적인 검사를 통해 지속적으로 상태를 모니터링하는 것이 좋겠습니다. 추가적으로 불편한 증상이나 변화가 나타나면 병원에 상의하시는 것이 좋습니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

담당선생님이 아무런 언급이 없었으니 걱정하지 않으셔도 됩니다

고인산혈증 원인에 갑상선항진증도 있고 비타민 D도 있기는 하지만

현재 범위에서 많이 벗어나 있지는 않습니다. 일시적인 오차의 가능성이

많으며 걱정이 되시면 검사를 다시 받아보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 이영민 의사입니다.

현재 보이는 인 수치는 크게 높지는 않은 것으로 보이나 이는 원래부터 있던 갑상선기능항진증의 영향일 것으로 보입니다. 비타민 D 섭취도 인 수치를 올릴 수 있기 때문에 복용에 주의하시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.