설명하신 양상을 보면 단순 색소침착만이 아니라 반복적인 마찰로 인해 생긴 태선화(피부가 두꺼워지고 딱딱해지는 현상)와 과각화가 함께 있는 것으로 보입니다. 복숭아뼈 부위는 신발, 양말, 바지 등에 지속적으로 쓸리기 쉬운 부위라서 마찰이 반복되면 피부가 스스로를 보호하기 위해 두꺼워지고 검게 변할 수 있습니다. 여기에 때수건으로 자주 밀었던 자극이 더해지면 색소침착과 각질이 더욱 심해질 수 있습니다.
우선 가장 중요한 것은 더 이상 밀지 않는 것입니다. 때수건, 스크럽, 각질 제거기 사용은 오히려 악화시키는 경우가 많습니다.
연고나 제품으로는 요소(Urea) 10%에서 20% 성분이 포함된 보습제를 추천드립니다. 두꺼운 각질을 부드럽게 하고 피부 수분 유지에 도움이 됩니다. 또한 살리실산이나 젖산 성분이 소량 포함된 각질연화제도 도움이 될 수 있습니다.
색소침착 개선에는 나이아신아마이드, 트라넥삼산, 비타민C 성분 제품이 도움이 될 수 있지만, 현재는 색보다 두꺼워진 피부를 먼저 개선하는 것이 우선입니다.
만약 피부가 매우 딱딱하고 두꺼워져 있다면 피부과에서 각질용해제나 국소 치료를 받는 것이 더 효과적일 수 있습니다. 수개월에서 수년간 지속된 색소침착은 미백 연고만으로는 개선이 제한적인 경우가 많습니다.
또한 복숭아뼈 부위가 검고 두꺼워진 상태가 양측 모두 대칭적으로 심하거나 목, 겨드랑이 등 다른 부위도 함께 검어진다면 인슐린 저항성과 관련된 흑색가시세포증 여부도 확인이 필요합니다. 다만 질문 내용으로는 마찰성 색소침착 가능성이 더 높아 보입니다.