입술 주변 색소침착 문의(레이저?), 병명이 무엇인지
헤르페스인지 구순염인지 모를 증상 이후(심하게 3회 정도) 색소 침착이 남았는데 거의 8개월째 복구가 안되고 있습니다.
그대로 놔둬도 시간이 지나면 호전이 가능한건지,
레이저 치료가 필요한건지, 필요하다면 어떤 레이저 치료를 받아야할지 궁금합니다.
(오른쪽 2장의 사진은 최초 증상이 있을 때의
사진입니다. 병명이 뭔지도 궁금합니다)
사진과 경과를 종합하면 병명 자체는 급성 감염이나 염증(헤르페스 1형 또는 자극·접촉성 구순염)이었을 가능성이 높고, 현재 남아 있는 병변은 염증 후 색소침착으로 보는 것이 가장 타당합니다. 활성 헤르페스라면 수포·딱지·통증이 반복되지만, 8개월간 색만 남아 있다면 감염은 이미 끝난 상태로 판단합니다.
염증 후 색소침착은 수개월에서 1년 이상 지속될 수 있으나, 입술 주변은 자외선·마찰·면도로 자극이 반복되어 자연 호전이 매우 더딘 부위입니다. 8개월 이상 뚜렷한 변화가 없다면 자연 회복만으로는 한계가 있는 경우가 많습니다.
치료가 필요하다면 표피 멜라닌을 목표로 하는 저출력 토닝 계열 레이저가 1차 선택입니다. 대표적으로 토닝이 가장 보편적이고 안전합니다. 색이 진하거나 경계가 뚜렷한 경우에는 IPL이나 피코토닝을 보조적으로 고려할 수 있으나, 입술 인접 부위는 과도한 에너지 사용 시 오히려 색소가 악화될 수 있어 신중해야 합니다.
레이저와 병행해 자외선 차단(립밤 포함), 잦은 각질 제거·면도 자극 회피, 미백 연고의 단기 사용이 도움이 될 수 있습니다. 현재 시점에서는 피부과에서 염증 후 색소침착 진단 하에 단계적 토닝 치료를 받는 것이 가장 현실적인 접근으로 보입니다.
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