자폐 스펙트럼은 어떤 종류가 있나요?

Question

성별

남성

나이대

30대

최근에 아스퍼거 증후군이라는 단어도 보고 그랬는데 자폐 스펙트럼의 범위가 무엇인지 그리고 증상이 하나가 아닌 것인지 궁금하여 질문드립니다.

Answer 1

자폐 스펙트럼 장애는 하나의 질환명이 아니라, 증상의 양상과 정도가 연속선상에 분포하는 발달 신경계 질환을 의미합니다. 과거에는 여러 하위 진단으로 나뉘었으나, 현재는 하나의 진단 체계로 통합되어 이해됩니다.

과거 분류에는 자폐성 장애, 아스퍼거 증후군, 전반적 발달장애 등이 포함됐습니다. 이 중 아스퍼거 증후군은 지능과 언어 발달이 비교적 정상이나 사회적 상호작용과 공감, 비언어적 의사소통의 어려움이 두드러진 경우를 가리키는 용어였습니다. 다만 2013년 이후 진단 기준에서는 이러한 구분을 없애고 모두 자폐 스펙트럼 장애로 통합했습니다. (학생 때, 정신과 수업 중 배우는 지식입니다.)

현재 기준에서는 증상을 두 축으로 평가합니다. 첫째는 사회적 의사소통과 상호작용의 어려움이며, 둘째는 제한적이고 반복적인 행동, 관심사, 감각 특성입니다. 같은 진단명이라도 말이 거의 없는 경우부터 언어는 유창하지만 사회적 미묘함을 이해하기 어려운 경우까지 매우 다양하게 나타날 수 있습니다.

또한 기능 수준에 따라 지원 필요도 기준으로 1단계(약한 지원 필요), 2단계(상당한 지원 필요), 3단계(매우 많은 지원 필요)로 나뉩니다. 이는 지능이나 성격을 의미하는 것이 아니라, 일상생활과 사회적 적응에 필요한 도움의 정도를 설명하기 위한 구분입니다.