60대여성의 오십견이 생기는 원인에 대해 알고싶습니다
60대 여성으로서 최근 1년간 어깨통증으로 고통을 받고있습니다 치료도받아보고 통증부위를 마사지도 많이해보고 그래도 별로 호전되질않고 있습니다 오십견이라고하는데 오십견은 왜생기는지에대해 알고싶습니다 전문가의답변 부탁드립니다
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
아래는 오십견의 원인에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
동결견의 원인은 불분명하지만, 주로 노화 및 운동 부족과 관련됩니다. 노화에 따라 어깨관절 주위의 연부 조직이 퇴행성으로 변화하여 오십견이 생깁니다. 이외에 어깨관절의 부상이나 입원 등으로 인해 장기간 어깨관절을 사용하지 못한 경우에도 동결견이 발생할 수 있습니다.
안녕하세요. 김선도 의사입니다.
오십견 또는 유착성 관절낭염이란 어깨 관절을 감싸고 있는 관절낭(일종의 관절주머니)이 두꺼워져 어깨 관절과 달라붙고, 달라붙은 부위에 염증과 통증이 나타나 관절의 움직임을 제한하는 질환입니다. 회전근개파열, 어깨충돌증후군과 함께 대표적인 어깨관절질환으로 어깨가 마치 얼어버린 것처럼 굳는다고 해서 동결견 또는 냉동견, 유착성 피막염이라고도 불립니다.
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
어깨를 들때 통증이 동반되고 평소 통증이 있는 쪽의 어깨가 운동범위가 줄어든 것을 오십견이라 합니다. 영상검사상 어깨 관절에 석회가 관찰될 수 있는데 이럴경우 운동을 통해 가동범위를 늘릴 수 있습니다. 노화와 염증으로 인해 증상이 악화되기도 합니다.
오십견은 유착성관절낭염이라고도 부르는데 절대 다수가 만성적인 어깨의 사용에 의해서 생깁니다. 쉽게 이야기 하면 염증으로 인해 어깨의 관절이 굳은 것이라고 생각하시면 되겠습니다. 그렇기 때문에 스트레칭과 함께 물리치료, 스테로이드 주사 등으로 염증을 줄인다면 통증을 완화시키고 어깨의 가동범위를 다시 어느 정도 늘려줄 수 있습니다. 이러한 치료에도 불구하고 회복되지 않으면 침습적인 수술적 치료를 받아야 하겠습니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.
회전근개 쪽에 활력세포의 능동적 석회화로 인해 발생하는 것으로 알려져있습니다. 노화에 따른 현상이며 그렇기에 50견으로도 많이 알려져있습니다. 50견의 의학적 진단명은 석회화 건염입니다. 그리고 여성과 당뇨 환자군에서 호발하는 것으로 알려져 있습니다.
치료로는 지속적인 운동을 통해 재활하는 방법이 있고, 질문자 분처럼 통증이 지속되고 더 빠른 회복을 원할 경우에는 초음파 유도하 석회화 제거 및 감압을 시술할 수 있으나, 지속적인 재활운동을 하지 않는 다면 다시 재발또한 가능합니다.
답변이 질문자 분께 도움이 되었으면 합니다. 늘 건강하시길 바라며 답변 마치겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
오십견의 원인이 명확하게 밝혀지진 않았습니다.
어깨의 관절범위를 유지시켜주는 스트레칭을 충분히 해주시고, 이후 시계추 운동으로 좀 더 스트레칭 범위를 늘려주면 좋습니다.
이후 가벼운 근력운동을 병행해주시면 어깨 건강에 큰 도움이 됩니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 능동적, 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다. 특히 외회전이 제한 됩니다.
어깨 관절의 노화나 퇴행성 변화로 인한 염증, 회전근개파열이나 목디스크, 골절이나 고정 후 어깨 굳음, 기저 질환로 인한 발생 등이 원인이 됩니다. 여성이 남성보다 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
오십견은 통증기, 동결기, 회복기의 3단계를 거칩니다.
통증기는 첫 증상이 나타난 뒤 약 4개월에 거쳐 통증과 운동 제한이 진행됩니다.
동결기는 수개월에 걸쳐 통증은 사라지나 운동 제한이 더 심해집니다.
회복기는 어깨 관절의 운동 제한이 서서히 회복됩니다.
전문의의 진료 후 물리치료, 도수치료, 주사치료 등을 시행할수 있습니다. 병원 치료 뿐만 아니라 집에서도 재활운동을 꾸준히 해줘야합니다. 긴 막대를 이용한 스트레칭, 목욕탕 속에서 하는 스트레칭이 도움이 됩니다. 체온을 높여 몸을 유연하게 만들어 스트레칭을 하되 통증이 없는 범위 내에서 스트레칭을 하는 것은 바람직하지 않습니다. 스트레칭은 좁아진 관절막을 찢는 과정이기에 과정에서 통증이 약간 동반될수 있으며 적당한 통증을 참을 정도로 스트레칭을 해야하며 다음날 운동을 하지 못할정도로 스트레칭을 해서는 안됩니다.
안녕하세요. 이기훈 의사입니다.
오십견의 의학적인 용어는 유착성 관절낭염으로 특별한 원인 없이 서서히 어깨 통증과 함께 관절가동범위에 제한이 생기는 질환입니다.
병리적인 원인으로는 윤활액 조직에 염증이 생겨서 관절낭에 섬유화가 일어나 관절낭이 두꺼워지고 좁아진다는 것으로 알려져 있으나 여러 다른 의견도 있습니다.
왜 생기는지에 대한 질문을 어떤 경우에 잘 생기는지로 본다면,
40대 이상, 외상 혹은 고정, 수술(어깨만이 아닌 다른 부위도), 당뇨병 또는 갑상선 질환, 경추부 추간판 탈출증, 심폐질환, 뇌졸중 등이 있다고 합니다.
[재활의학 다섯째판 참고]
만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
보통 노화로 인해 어깨관절에 염증이 생기고, 부드러운 조직들이 단단하게 섬유화되는 과정으로 인해 오십견이 생기게 됩니다.
흔한 증상으로는
어깨를 어떤 위치 이상으로 들려고 하거나 했을때 더이상 들어지지 않는 것이 있습니다.
이를 완화시키기 위해
비수술적방법에는
스트레칭과 정기적인 물리치료가 있습니다.
또한
근육이완제같은 약물요법도 병행될 수 있습니다.
수술은 이러한 비수술적 요법으로 효과가 없을때 진행됩니다.
정형외과에 한번 내원해보시는것이 좋습니다.
우리가 흔히 오십견이라고 불리는 유착성 관절낭염(동결견)은 만성적인 어깨 관절의 통증과 운동제한을 일으키는 질환입니다.
50세 이후에 연령에서 많이 나타나 오십견이라 부르지만 반드시 50대에서만 생기는 것은 아니며, 40대 이전이나 60대 이상에서도 나타날 수 있습니다.
특별한 원인이 없이 어깨관절 내부 연부 조직이 점차 구축되어 통증과 관절 운동이 제한되는 특발성 동결견과 이차성 동결견의 경우 주변 외상이나 염증변화가 원인이 되어 발생하는 내인성 동결견과 심장질환, 호흡기질환과, 당뇨, 갑상선기능항진증과 같은 외부 질환에 의해 발생하는 외인성 동결견 으로 분류할 수 있습니다.
심한 통증과, 관절 운동 제한을 보이며 거상 운동, 관절 운동범위를 검사하여 진단합니다. 자연적으로 1~2년 이내 회복되는 경우가 많지만 일부에서는 충분한 기관이 지나더라도 심한 통증이 지속되고 관절 운동이 제한되는 경우가 있습니다.
따라서 자연적으로 치유되지 않는 환자를 조기에 발견하여 적극적인 치료를 하는 것이 중요하므로 증상이 지속되고 동결견이 의심되는 경우 내원하시어 정확한 진단을 받으시는 것이 필요하겠습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 최준혁 의사입니다.
오십견의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 당뇨병 환자에서 일반 인구에 비해 5배 호발하는 것으로 알려져 있습니다.
그 외에도 심근 경색증이나 뇌혈관 질환 가진 환자들 또는 어깨 외상이나 수술 받았던 경우에서 발생 빈도가 높다고 알려져 있습니다.
기본적으로 노화로 인한 퇴행성 변화이고 질문자님께서 당뇨도 있으시니 발생했다고 생각하면 되겠습니다.
오십견은 1-2년 치료를 받으면 회복되는 경우가 대부분입니다.
병원 다니시면서 꾸준히 치료 받으시면 좋은 결과 있을겁니다.
질문자님 건강하시길 기원하겠습니다.
