안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 기립성 저혈압은 신체 자세 변화 시 혈압 조절이 제대로 이루어지지 않아 현기증이나 어지럼증이 발생하는 상태입니다. 일반적으로 서있을 때 혈압이 낮아지고 앉아있거나 누워있을 때 상대적으로 혈압이 올라가는 경우가 많습니다. 질문자분의 경우, 서 있을 때 이완기 혈압이 90이고 앉아 있을 때 수축기 혈압이 79로 변한다면 혈압 변화의 패턴이 일반적인 경우와 조금 다르게 나타나고 있는 것 같습니다.
이미 여러 가지 검사를 통해 많은 장기와 시스템의 이상을 확인했지만 별다른 문제를 발견하지 못한 상황입니다. 부신이나 알도스테론과 관련된 문제가 의심될 수 있으나, 앞서 시행한 여러 검사 결과가 정상이라면 가능성은 높지 않을 수 있습니다. 신장초음파는 신장 문제를 발견하는 데 유용한 검사지만 혈압과 직접적인 관련이 있는 경우는 상대적으로 적습니다.
상대적으로 저혈압이 심하거나 증상이 지속적으로 불편하다면 추가적인 검토가 필요할 수 있습니다. 평소의 생활 습관, 식습관, 스트레스 관리 등의 요소도 혈압에 영향을 줄 수 있으므로 이러한 부분도 고려해보는 것이 도움이 될 수 있습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.