변비약도 주기적으로 바꿔주는게 좋을까요?

Question

성별

여성

나이대

40대

만성변비로 한가지 변비약을 10년정도 먹고 있는데요

이제는 변비약 기능이 제대로 하는지 모르겠지만

습관적으로 먹는것 같아요

변비약도 성분이 다양하다고 들었는데

종류를 바꿔주는게 좋을까요?

Answer 1

만성 변비에서 변비약을 반드시 주기적으로 교체해야 한다는 근거는 없습니다. 다만 장기간 같은 약을 복용 중이라면 약제 종류와 기전을 재평가하는 것은 필요합니다.

변비약은 크게 자극성 하제(대장 신경을 자극해 연동운동을 유도), 삼투성 하제(장내 수분을 증가시켜 대변을 부드럽게 함), 부피형 하제(섬유질 기반), 연화제 등으로 나뉩니다. 자극성 하제(예: 비사코딜, 센나)를 장기간 매일 복용하는 경우에는 효과 감소, 복용 의존, 전해질 이상 위험이 있어 재평가가 권장됩니다. 반면 폴리에틸렌글리콜(PEG)과 같은 삼투성 하제는 비교적 장기 사용에 안전하다는 근거가 있습니다.

10년 이상 복용 중이라면 다음을 점검하는 것이 합리적입니다. 첫째, 현재 약의 성분이 무엇인지 확인. 둘째, 생활습관 교정(수분, 식이섬유, 규칙적 배변 습관)이 충분한지 평가. 셋째, 필요 시 삼투성 하제로 전환 또는 병합. 넷째, 40대 이후라면 기질적 원인(대장 종양, 갑상선 기능 이상 등) 배제 여부 확인이 필요합니다.