여성형 탈모는 어떻게 관리를 해야하나요?
여성형 탈모는 어떻게 관리를 해야하나요?
남자의 경우에는 약을 먹어야 하잖아요?
여자는 약먹으면 안된다고 하던데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
여성형 탈모는 남성 호르몬인 안드로겐성 탈모와 달리 다양한 원인이 있어 원인에 따라 치료해야 합니다. 원형 탈모의 경우에는 국소 스테로이드 주사 치료가 도움이 되며 정수리 탈모의 경우 미녹시딜과 같은 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 하지만 이러한 치료 이외에도 두피 관리와 모발 관리를 함께 해주는 것이 필요하고 치료 시작 전에 탈모클리닉 등을 내원하여 탈모의 종류를 정확하게 확인하는 것이 필요합니다.
1명 평가안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
여성형 탈모(여성형 안드로겐 탈모, FPHL)는 남성형 탈모와 기전이 비슷하지만 치료 접근이 다릅니다. “여자는 약을 먹으면 안 된다”는 표현은 과장된 부분이 있고, 임신 가능성·부작용을 더 엄격히 고려해야 한다는 의미에 가깝습니다.
핵심만 정리합니다.
---
1. 여성형 탈모의 기본 관리
1) 혈액검사 필수 – 갑상선 기능, 철분(페리틴), 비타민 D, 빈혈 여부 점검
→ 이 수치들이 떨어지면 탈모가 악화됩니다.
2) 생활·두피 관리 – 과한 다이어트 피하기
– 스트레스·수면 패턴 안정
– 과도한 펌·염색 간격 조절
– 두피에 맞는 샴푸(지루성·건성 구분) 사용
---
2. 여성에게 가능한 의학적 치료
여성도 약물치료가 가능합니다. 단, 임신 가능성이 있는 경우 금기 또는 주의해야 합니다.
1) 미녹시딜 (외용제)
– 여성에게 가장 기본이자 1차 치료
– 2% 또는 5% 사용
– 초기 사용 2-4개월 후부터 효과
2) 미녹시딜 (저용량 경구)
– 최근 많이 사용
– 저용량(0.25~1.25mg/day)으로 부작용을 줄여 처방
– 임의 복용은 금물
– 임신 계획 있는 여성은 피함
3) 스피로놀락톤
– 여성형 탈모에서 비교적 널리 사용되는 항안드로겐 약물
– 남성형에서는 사용 X
– 임신 가능성 있으면 피해야 함
– 부종 감소, 여드름 악화된 경우에도 도움
4) 피나스테리드·두타스테리드 (여성)
– 임신 가능성 없는 여성(폐경 이후)에게는 사용 가능
– 임신 가능한 여성에게는 금기
– 남성보다는 효과가 다소 약하지만 쓰는 경우 있음
---
3. 시술 옵션
– 저출력 레이저(LLLT)
– 두피 주사(성장인자, PDRN 등)
– 프락셀 계열 두피레이저
효과는 약물만큼 강력하진 않지만 보조적 사용 가능.
---
4. 남성 vs 여성 치료 차이 핵심
항목 남성 여성
외용 미녹시딜 O O
경구 미녹시딜 O O (주의)
피나스테리드/두타스테리드 1차 치료 임신 가능성 없을 때만 제한적 사용
스피로놀락톤 X O
생활·영양 중요 더 중요