아침에 식사 때마다 속이 안 좋아요

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

속이 더부룩 하다, 소화가 안되고 약간 쓰리다 라는 증상을 호소 하는 것을 보통 기능적 소화불량이라고 진단합니다.

그 중 속이 비면 쓰리고 아프다가 음식을 먹으면 가라 앉는 소화성 궤양과 유사한 증상을 호소하는 경우가 많습니다.

담배와 술이 병을 악화 시키며, 사람에 따라서 밀가루음식이나 우유, 육류가 증상을 악화 시키기도 합니다.

보통은 내시경 검사에서 별다른 문제가 없다면 위장관 운동을 조절하는 돔페리돈, 이토프라이드, 레보프라이드 등의 약물로서 대증치료 하며, 신경안정제를 사용 하기도 합니다.

역시 자극적인 음식은 좋지 않습니다. 커피와 음주도 피하는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
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위장이 약한경우 비어있는 위에 음식이 들어가게 되면 불편감이 있을수 있습니다.

이런경우에는 죽과 같이 소화가 잘되는 음식을 소량으로 드시고 시간이 지나면서 그양을 점점 늘려가는것이 좋아요.

적당양의 죽을 먹어도 불편감이 없다면 일반적인 식사를 해보신다면 전보다는 불편감이 줄어들수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김기덕 의사입니다.
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공복이 길어져서 그런 경우들이 있습니다.

저녁 9시 간식이 도움이 될 수 있는데요.

6-7시 정도에 마지막 식사를 하게 되면 아침까지 금식 시간이 길어지고,

새벽에 저혈당이 오는 경우가 있습니다.

대개는 호르몬들이 작용해서 혈당이 부드럽게 조절되는데,

이런 호르몬 기능들이 노화나 스트레스로 감소하게 되면,

새벽 혈당조절이 잘 안되고, 이를 극복하기 위해 교감신경 항진과 같은 저혈당 반응이 오면서

몸이 긴장상태에 돌입합니다.

흔히 오래 속이 빌 때 나타나는 증상과 비슷한데요.

이 때 손이 떨리거나, 두근거리거나, 식은땀도 나지만 과호흡을 하게 되요.

과호흡한 공기가 폐 뿐 아니라 배로도 들어가서 위가 풍선처럼 늘어나게 되고,

그 상태에서 음식을 삼키면 위가 더 커지면서 부대끼는 경우가 있습니다.

9PM에 가벼운 간식으로 새벽 저혈당을 조절해보시면서 경과를 보면 좋겠네요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
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과민성대장증후군일 확률이 있어보이십니다.

과민성대장증후군의 치료

스트레스에 의한 경우도 많기 때문에 정신적인 스트레스 해소에 집중하셔야합니다.

과민하게 만드는 음식을 피하셔야합니다.

(매운것, 짠것 등등)

평소 운동을 꾸준히 하셔야합니다.

과도한 음주가 원인인 경우가 많으므로 금주하셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
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원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.

과민성대장증후군의 치료

일단 식습관교정을 해보셔야합니다.

어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,

그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.

야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.

(식이섬유보충을 위해서입니다.)

그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
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역류성 식도염의 대표적은 증상은 타오르는 듯한 가슴통증입니다. 위험인자로는 음식 복용후 바로 눕는 습관, 과식, 흡연, 음주 등이 있습니다.

생활 습관 개선과 함께 내과 방문하셔서 내시경 검사, 약물치료 함께 병행하시기 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
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과민성대장증후군의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

과민성대장증후군의 치료

-변비증상과 함께 오는 과민성대장증후군의 경우, 부피형성하제(bulk forming laxative)를 드셔야할 수 있습니다.(대표적인예로 현미가 있고, 약제로는 무타실, 실콘 등이 있습니다.

-설사증상과 함께오는 과민성대장증후군의 경우, 지사제를 드셔야할 수 있습니다.

-복통을 억제하기 위해 TCA와 같은 약제를 드셔야할 수 있습니다.

-진경제 투여 해야할 수 있습니다.

- 세로토닌 촉진제 도 사용할 수 있습니다.

- 합성아편제 투여해야할 수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
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과민성대장증후군의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

과민성대장증후군을 완화시키기 위한 방법

커피 줄이기

금주하기

고지방음식 줄이기

고탄수화물 음식 줄이기

규칙적인 식습관

적당한 휴식으로 피로를 풀기

복통이 있으신 경우, 진경제(antispasmodics)(trimebutine, hyoscine 등을 사용),

항우울제(TACs, Fluoxetin, SSRI 등)약물 복용

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
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확답하긴 힘들지만, 과민성대장증후군일 가능성이 있습니다.

과민성대장증후군의 치료

- 규칙적인 식사를 하셔야합니다.

- 자극적인 음식을 드시면 안됩니다.

- 포드맵성분이 있는 음식은 복부팽만감, 복통, 설사를 유발하므로 포듭맵이 없는 음식을 드시는게 좋습니다.

- 경험적인 판단도 중요합니다. 그러니까 내가 어떤 음식을 먹었을때 아픈지 안아픈지를 적어두는겁니다.

(예를들어 A사 치킨을 먹었을때 배가 아팠는데 B사 치킨을 먹었을때는 아프지 않았다면 이런 경험들을 적어두고 배가 안아픈 음식을 골라먹을 수 있도록 하셔야합니다.)

- 과식을 피하셔야합니다.

- 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하셔야합니다. (토마토, 사과, 당근, 브로콜리, 등등)

- 카페인, 술, 밀가루, 인스턴트 음식, 기름진 음식, 고지방 음식 피하셔야합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
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빈속에 속이 많이 쓰리고 아프시다면 위염이 있는 것은 아닌지 확인해보실 필요는 있습니다. 또한 아침은 공복상태가 오래 지속되었다가 식사를 하시게 되는 것이라서 위에 부담이 될 수는 있으니 가급적 자극이 적고 부담이 없는 음식으로 드시는 것도 방법이기는 하구요. 많이 불편하시다면 위장약을 드시는 것도 도움이 될 듯 합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
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위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것입니다. 이러한 생활 습관을 평생 지켜야 합니다.

① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.

② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.

③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.

④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.

⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.

⑥ 위산 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

⑦ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
적어주신 증상으로는 위염도 의심해볼 수 있는 상황으로 보입니다.
불규칙한 식습관이나 스트레스, 노화등의 원인으로 위점막의 손상으로 위염이나 위궤양이 생기고, 이런 상태가 장기화 되면 장상피화생이 됩니다.
장상피화생 상태에서 치료를 받지 않고 장기간 지속되면 위암으로 발전할 수 있지요.
이러한 위장관 질환에서는 식후 명치통증, 소화불량 등을 동반할 수 있습니다.
금연 및 금주를 권하며, 위산을 많이 분비하는 맵고 짠 음식도 자제하시길 권해드립니다.
치료로는 양배추즙 등의 영양제 보다는 헬리코박터균 제균을 위한 항생제와 더불어 제산제와 같은 약물 치료를 권합니다. 더불어 주기적으로 내시경으로 위 상태를 점검 받으시길 바랍니다.
답변이 되었길 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

평상시에 아침을 먹지 않는다면 현재 증상처럼 나타날 수 있습니다. 즉 아침을 꾸준히 먹지 않다가 한번씩 먹게 되면 소화기능이 떨어지게 소화효소가 제때 분비되지 않아 속이 메스껍거나 속이 불편할 수 있습니다. 보통 평상시에 아침을 안 드시는 분들한테 많이 나타나며 시간이 지나면 이러한 증상이 사라집니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식사 바로 직전에 물을 마시는 습관은 좋은 습관이 아닙니다. 위에 수분이 있는 상태에서는 위액이 중화되어 음식물이 들어왔을 때 제대로 소화하지 못하고 속이 안 좋은 증상을 불러일으킬 가능성이 있습니다. 빈 속에 첫 식사를 할 때에는 자극적이지 않고 부드러운 식사를 소량 하는 것이 좋습니다. 아침 식사에는 되도록 싱거운 간의 반찬들과 함께 가능한 죽 위주의 식사를 하는 것이 위에 가는 부담을 최소화할 수 있습니다. 수분 섭취는 식후 30분 이후에 하시길 권장합니다.