귓속습진과 외이도염의 차이가 먼가요?

Question

성별

남성

나이대

50대

기저질환

고혈압 고지혈

복용중인 약

혈압약 고지혈약

어제부터 귓속이 너무 가려워 귀이개로 파도 계속

가렵기에 주변에 얘기를 했더니 외이도염 같다고

병원가보라 해서 병원에 갔더니 귓속습진이라고 하셨습니다 귓속에도 습진이 생긴다는걸 처음 알았는데 집에와서 찾아보니 귓속습진이나 외이도염이나 증상이 비슷한데 어떻게 구분하고 차이가

무엇인가요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

습진은 염증성 피부질환을 이야기합니다.

습진의 원인 중 하나가 감염이구요

환자분이 말씀하시는 외이도염이 이런 감염에 해당이 됩니다.

따라서 귓속습진의 여러 가지 원인 중 하나가 외이도염이 되겠습니다.

Answer 2

두 질환이 증상이 비슷해서 혼동하기 쉬운데, 원인과 성격이 다릅니다.

외이도염은 세균이나 곰팡이 같은 감염성 원인으로 외이도에 염증이 생긴 것입니다. 귀를 당기거나 누르면 아프고, 분비물이 나오거나 냄새가 나는 경우가 많습니다. 수영 후 물이 들어가거나 귀이개로 상처가 생긴 뒤 발생하는 패턴이 전형적입니다.

귓속 습진은 감염이 아니라 피부 자체의 염증 반응입니다. 가려움이 훨씬 심하고, 긁을수록 피부가 벗겨지고 딱지가 앉으며 만성적으로 반복되는 경향이 있습니다. 귀 바깥 피부에 습진이 있는 분들이 외이도 안쪽까지 생기는 경우가 많고, 아토피 체질이거나 특정 물질에 접촉 과민반응이 있는 경우에도 잘 생깁니다.

진단을 가르는 핵심은 귀이개나 이어폰 재질, 헤어스프레이 같은 외부 자극 노출 여부와 피부 소견입니다. 습진은 현미경이나 이경으로 보면 피부가 붉고 벗겨지며 삼출액이 맑은 편이고, 세균성 외이도염은 고름성 분비물과 압통이 동반됩니다.

치료도 방향이 다릅니다. 외이도염은 항생제나 항진균제 귀약을 쓰고, 습진은 스테로이드 성분 귀약이나 연고로 염증 반응을 가라앉힙니다. 가려워서 귀이개로 계속 파는 행동이 습진을 악화시키는 가장 흔한 원인이라, 진단을 받으셨다면 일단 귀 안을 건드리는 것부터 멈추시는 게 중요합니다.