상해보험으로 질병까지 보장받을 수 있나요?

상해보험에 가입하면 사고뿐 아니라 질병도 함께 보장받을 수 있는 줄 알았는데 아니라는 이야기를 들었습니다

상해와 질병의 기준이 정확히 어떻게 다른지 잘 모르겠습니다

넘어져 다친 경우와 몸이 아파 병원에 입원한 경우는 보장이 어떻게 달라지는지 궁금합니다

상해보험만 가입해도 충분한지, 질병보험도 함께 준비해야 하는지 알고 싶습니다

10개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 박무신 보험전문가입니다.


    상해는 우연하게 갑작스럽게 벌어지는 사고에의한 치료입니다

    보통 상해는 교통사고로및 외부충격 스포츠운동등 에의한 골절 골절수술 근육수술 등이 해당이됩니다

    질병은 몸안쪽에서 일어나는 암이나 ,뇌 ,심장 질환 처럼 중증질환부터 가벼운 용종제거 맹장수술 등이

    질병으로포함됩니다 , 큰틀의 맥락으로 이해를해주시면되는 부분이며

    보통 상해보험과 질병보험으로 종합보험 구성을많이하여 설계를합니다

    몸이다쳐 입원을할경우도 위와같은 상해로인하 입원 질병으로인한 입원 등 보험특약이 나눠져있습니다

    보험가입을 하실예정이시라면 담당자나 전문가통해 전체적인 상담을 받아보시는걸 추천드립니다

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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    상해보험은 사고로 다쳤을때 해당하는 담보에서 보장이 가능합니다 질병과 상해는 엄연히 코드가 다릅니다 상해담보는 제한적입니다 질병은 중대질솬인 암 뇌 심질환을 비롯해서 가벼운 감기까지 모두입니다 상해는 교통사고를 포함해서 일상생활중에 일어난 사고로 다쳤을때 입니다

  • 안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

    상해와 질병은 다른 부분입니다.

    상해는 급격하고 우연한 외래의 사고로 인해 신체가 손상되는것을 의미하고

    질병은 신체 내부 요인(감염, 퇴행, 만성질환 등)으로 인해 건강 상태의 이상이 발생하는것을 의미합니다.

    보험사에서도 상해와 질병을 분리하여 상품 특약들을 만들어놓았는데

    상해특약을 가입하고 질병을 청구하면 당연히 지급이 안되지요

    넘어져진 경우는 일반적으로 상해로 인식합니다.

    단순히 몸이 아파 입원하게 되는 경우는 상해가 아닌 질병으로 인식합니다.

    일상생활에서 허리가 아팠는데 넘어짐으로 인해 더 심해지는 경우(ex허리디스크)

    ㄴ일부 상황에서는 질병 뿐만아니라 상해기여도까지 고려하는 상황이 발생하기도 합니다.

    어느 한쪽만 가입하면 된다하기엔 보장되는 영역이 다르기에 서로 상호보완 할 수 있도록 조화를 이루는게 좋습니다.

  • 안녕하세요. 석한승 보험전문가입니다.

    병원에도 

    정형외과(상해)-내과(질병) 진료과목이 다르기에

    따로 다니잖아요. 마찬가지에요.

    상해는 다쳤을때 질병은 아팠을때 보장되는 보험이 

    다르기에 종합보험을 가입하시는거라 설명드려요.

    운전자 보험은 상해에 포함된 보험이기에

    상해만 보장되고 이로 합병증등은 보장제외라

    따로 종합보험으로(상해+질병)보험을 준비해주시면

    좋습니다~^^

  • 안녕하세요. 구동규 보험전문가입니다.

    상해보험과 질병보험은 별개의 보험입니다

    상해는 말그대로 실수로 넘어지는 등의 사고로 다친거고

    질병은 아파서 병원에 가는 보험입니다

    상해보험은 실비보험 이외에 구성하는 경우는 고위험군 직종이거나 상해위험도가 높은 취미를 가지고 있으신 경우에는 권장드리고

    1차적으로는 질병관련 보험이 우선순위입니다

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    상해는 말 그대로 우리의 신체가 외부의 충격에 의하여 다치거나 하는것을

    상해라합니다,

    상해보험이나 질병보험에 있어서 보험에 특약 구성 내용에 따라서 보장을 받습니다,

    보험은 다 필요합니다,

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    상해와 질병담보모두 가입해두시는게좋습니다.

    상해는급격하고 우연한 외래의사고 가 원인이된 것이구요

    질병은 그외로 신체의 내재적 원인입니다

  • 손해 보험사에서는 보험사고의 원인을 상해(급격하고 우연한 외래의 사고)와 질병으로 나누고 있습니다.

    넘어져서 다친 경우가 전형적인 상해 사고입니다.

    상해가 아니라면 질병으로 보면 되고 사고의 원인을 본다면 나이가 들면서 건강이 안 좋아지며

    특별히 위험한 일을 하는 것이 아닌 경우 상해보다 질병이 원인이 되는 경우가 더 많습니다.

    따라서 질병보험도 준비를 하는 것이 좋습니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    넘어져 다친 경우와 몸이 아파 병원에 입원한 경우는 보장이 어떻게 달라지는지 궁금합니다

    상해보험만 가입해도 충분한지, 질병보험도 함께 준비해야 하는지 알고 싶습니다

    : 우선 보험에서 상해란 우연한 외래의 급격한 사고를 말하고, 질병은 신체 내부 요인으로 인해 생긴 건강 이상을 말하여,

    넘어져 다친 것은 외부와의 충격으로 인한 것으로 상해가 되고,

    다른 외부의 충격없이 몸이 아픈 것은 질병이 됩니다.

    따라서, 상해와 질병을 보험에서는 나누어 보장하기 때문에 상해와 질병보험을 각각 가입을 하여야 합니다.

  • 안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    상해 : 급격하고 우연한 외래의 사고로 신체에 입은 손상( 넘어짐, 부딪힘, 낙상 등 고의가 없는 사고)

    질병 : 외래의 사고가 아닌 몸 안의 어떤 원인으로 발생한 병

    이렇게 구분하시면 좋을 것 같습니다

    상해보험에서는 대부분 상해에 관련된 특약들이 많이 있습니다

    물론 상해보험이지만 질병까지도 커버해주는 특약들이 존재를 하기는 하나 잘 찾기가 힘듭니다

    살다보면 상해사고 질병사고 모두 일어날 수 있습니다

    제일 중요한 부분은 적절한 보험료 내에서 필요한 만큼 가입하는 것이 중요하다고 보여집니다~