사진의 병변만 보면 표면에 각질이 있고 붉게 솟아 있는 원형 병변으로 보입니다. 그런데 더 중요한 것은 병변 자체보다도 "사타구니에서 시작해 한 달 동안 몸통, 옆구리, 팔, 어깨 등으로 계속 새로 생기고 있다"는 경과입니다. 새로 생기는 부위는 가렵고 오래된 병변은 가려움이 줄어드는 양상도 염증성 피부질환에서 흔히 볼 수 있습니다.
현재로서는 체부백선(몸무좀)을 우선 감별해야 합니다. 사타구니 무좀에서 시작해 몸으로 퍼지는 경우가 있으며 가려움과 따가움이 동반될 수 있습니다. 특히 사타구니 병변이 마찰 시 따갑고 불편하다면 더욱 확인이 필요합니다. 다만 사진만으로는 전형적인 무좀 형태가 명확하지 않아 다른 질환도 배제할 수 없습니다.
장미색 비강진도 가능성 중 하나입니다. 처음 큰 병변이 생긴 뒤 몸통을 중심으로 여러 개가 퍼질 수 있으며 가려움이 동반될 수 있습니다. 화폐상 습진, 건선, 기타 염증성 피부질환도 감별이 필요합니다.
현재 상태라면 피부과 진료를 받아 진균검사(KOH 검사)를 시행하는 것이 좋겠습니다. 검사 자체는 간단하며 무좀 여부를 비교적 정확하게 확인할 수 있습니다. 원인이 확인되기 전까지는 스테로이드 연고를 임의로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 만약 무좀이라면 일시적으로 호전되는 것처럼 보이다가 오히려 더 넓게 퍼질 수 있습니다.
한 달 사이 병변이 계속 늘어나고 있다면 자연 경과만 보기보다는 피부과에서 직접 진찰을 받으시는 것을 권장드립니다. 특히 몸통이나 옆구리에 새로 생긴 병변 사진도 함께 확인하면 진단에 더 도움이 될 수 있습니다.