이게 메니에르인가요 돌발성난청인가요
소리가 없으면 이명이나 울림이 작거나 없고
외부소리가 잇으면 울림이나 이명이 커집니다..
그리고 저번에 메니에르약 처방받고 나았는데
스트레스받으니 또 똑같은 증상이왓거든요
근데 전 저번보다 심하지도않고 외부소리도 아주 잘들리는데
청력검사가 저번보다 안좋게 나왓다고
다음주에도 안나으면 귀에 주사를 놔야한다네요ㅠ
청력검사는 제가 긴장해서 못누르거나 할 수도잇는거 아닌가요ㅠㅠ
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
긴장을 한다고 해서 버튼을 잘 못 누르기는 쉽지는 않아요. 만약 들렸는데 긴장을 해서 못 눌렀다면 재검사를 해볼 수는 있기는 하나 대부분은 실제 청력이 저하된 경우가 많기는 하지요. 치료를 잘 받으셨으면 좋겠네요.
말씀하신 양상을 종합하면 전형적인 돌발성난청보다는 메니에르병이 더 가깝습니다. 돌발성난청은 대개 갑작스러운 청력 저하가 핵심이고, 소리 유무와 상관없이 이명이 지속되는 경우가 많습니다. 반면 메니에르병은 스트레스와 연관되어 증상이 재발·호전하고, 외부 소리가 있을 때 울림이나 이명이 커지는 양상이 흔합니다. 이전에 메니에르 약으로 호전되었다가 스트레스 후 동일 증상이 재현된 점도 이를 뒷받침합니다.
현재 외부 소리가 잘 들리는데 청력검사 수치가 나빠졌다는 설명은 검사 신뢰도의 영향을 받을 수 있습니다. 순음청력검사는 집중도, 긴장, 버튼 반응 지연 등에 따라 실제보다 나쁘게 나오는 일이 적지 않습니다. 특히 저주파 영역은 변동성이 큽니다. 다만 같은 쪽 청력이 반복 검사에서도 떨어진다면 실제 변화 가능성도 배제할 수 없습니다.
귀에 주사(고실 내 스테로이드)는 돌발성난청뿐 아니라 메니에르병의 급성 악화에서도 증상 조절 목적로 사용됩니다. 응급 치료라기보다는 청력 보존을 위한 보수적 선택에 가깝고, 검사 재확인 후 결정하는 것이 일반적입니다. 다음 방문에서 동일 조건으로 재검을 요청하고, 어지럼·귀먹먹함·저주파 청력 변동 여부를 함께 평가받는 것이 합리적입니다.