의료상담
요즘 윗배에 너무 가스가 차고 지나치게 나온것 같아요
성별
여성
나이대
16
윗배에 가스가 찬 느낌이 들고 밥을 먹기전에도 아무것도 안먹은 공복상태에서도 윗배가 땅땅하고 팽만감이 느껴져요 어느 병원을 가봐야할까요?내과에 가보면 될까요? 윗배팽만감이 엄청나게 느껴지고 공복상태에서도 아랫배는 들어가있는데 윗배만 땅땅하게 나와있어요 배에서 계속 꾸르륵거리고요
2개의 답변이 있어요!
복부 팽만은 소화기내과 외래 진료실을 찾는 많은 환자들이 흔히 호소하는 증상 중 하나입니다. 보통 "배가 풍선처럼 부풀어 오른다"거나 "임신한 것 같다"고 표현하시는데요, 이러한 증상들은 주로 가스로 인해 복부가 팽창하면서 불쾌감을 초래해 삶의 질을 크게 떨어뜨립니다.
복부 팽만의 원인은 매우 다양합니다. 첫 번째로 생각해볼 수 있는 것은 소장에 유해한 균들이 증식해서 발생하는 경우입니다. 음식물이 소장에 들어와 세균들이 이를 소화하는 과정에서 많은 가스가 생성되고, 소장 내 세균이 다수 증식하면 장내 가스가 다량 생성되어 소장이 팽창하게 됩니다. 또한 유당 불내성이나 탄수화물 불내성이 있는 경우에도 복부 팽만이 발생할 수 있습니다. 우유를 마시고 배가 아프거나 설사를 하는 경우를 본 적이 있으실 텐데, 이러한 특정 음식에 불내성이 있는 경우 소장의 삼투압이 증가해 과도한 체액이 머물면서 복부 팽만이 유발될 수 있습니다. 장 운동에 문제가 있는 경우에도 복부 팽만이 나타날 수 있습니다. 위 마비가 있거나 변비형 과민성 대장증후군이 있는 환자들 같은 경우 흔히 장 운동이 느려져 복부 팽만 증상이 나타납니다. 또 다른 원인으로는 복부와 횡경막 운동의 부조화가 있습니다. 일부 환자에서는 복부와 횡경막이 잘 조화롭게 움직이지 않아 위장관내 가스가 차면 복벽은 안으로 들어오고 횡경막은 위로 올라가 위장관 팽창을 막아야 하지만, 반대로 움직여 복부가 팽창할 수 있습니다. 과민성 대장증후군 환자들에게 흔히 발생하는 장내 과민성도 주요 원인입니다.
진단은 환자의 병력과 신체검진을 통해 다양한 원인을 평가하는 것이 중요합니다. 식사, 배변 습관, 장운동성, 이전 수술력 등을 조사하고, 현재 복용 중인 약물과 건강식품도 확인해야 합니다. 빈혈, 위장관 출혈, 체중 감소 등 위장관 암의 가능성도 먼저 평가해야 합니다. 변비와 복부 팽만이 동반된 경우 직장 내압 검사와 대장 운동 기능 평가를 시행할 수 있습니다. 소장 세균 증식이나 특정 음식 섭취 후 증상이 악화되면 수소호기 검사를 시행할 수 있습니다.
치료는 식사 조절, 유산균 제재, 장내 항생제, 장 운동 촉진제, 신경 조절제 등을 포함할 수 있으며, 변비가 동반된 경우 바이오 피드백 치료를 고려할 수 있습니다. 복부 팽만은 많은 소화기 내과 환자들이 호소하는 증상이지만 간과되기 쉬우며, 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있으므로 포괄적인 접근과 진단 검사가 필요합니다. 배가 불편하고 부풀어 오른 느낌이 들 때는 언제든지 병원을 방문해 전문의와 상담을 통해 평가와 치료를 받으시길 권장합니다.
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증상이 애매하고 비특이적이기 때문에 해당 내용을 통해서 구체적인 상태가 어떠한지 그리고 어떠한 문제가 있는 것인지 파악 및 감별을 할 수는 없습니다. 그렇지만 증상의 양상이 소화기계 증상인 만큼 관련하여서는 진료 및 감별 진단을 위해서는 소화기내과로 가시는 것이 가장 적절하겠습니다.