안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
적어주신 내용으로 미루어 외이도 피부염의 가능성이 생각됩니다. 이비인후과 진찰을 받아보시기 바랍니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
표피낭종일 가능성이 있습니다.
표피낭종은 피부의 진피 내에 형성되는 주머니로, 주머니 안에는 피지와 각질이 축적됩니다. 표피 세포로 이루어진 이 주머니는 피부의 상부인 진피에서 생성되며, 여드름, 아토피 피부염, 피부 손상 등의 이유로 인해 표피 세포가 진피에서 주머니를 형성합니다. 때로는 모낭이 막혀서 표피 세포가 진피 세포로 변하며 주머니를 만들기도 합니다. 표피낭종은 귀와 얼굴 부분에서 가장 흔하게 발생하지만, 등, 목, 팔 등에서도 발견될 수 있습니다.
귀와 얼굴 부위에서 표피낭종이 더 자주 발생하는 이유는 명확히 밝혀진 것은 아니지만, 이러한 부위에서 피지와 여드름이 더 쉽게 생성되기 때문으로 추정됩니다. 표피낭종이 처음 생성될 때는 통증을 동반하지 않는 경우가 많지만, 세균 감염이 발생하면 발적이 되고 통증을 동반합니다. 표피낭종이 한 번 발생하면 이후에 피로하거나 면역력이 저하되면 염증이 재발하기 쉽다는 점에 유의해야 합니다.
표피낭종을 손으로 짜는 것은 절대로 권장되지 않습니다. 표피낭종 내부에는 여드름 피지보다 더 딱딱한 "케라틴" 성분이 많이 존재하며, 주머니와 피부 밖을 연결하는 작은 구멍이 있어 손으로 쉽게 짜기 어렵습니다. 손으로 압력을 가하면 주머니가 피부 내부에서 파괴되어 피부 내부 손상을 야기할 수 있으며, 주변 조직과의 유착이 생기면 수술을 통해 완전히 제거하기 어려워질 수 있습니다. 따라서 표피낭종을 만지지 않고, 통증이 심한 경우에는 의사의 처방에 따라 항생제 등을 통해 치료를 받는 것이 좋습니다. 그러나 표피낭종이 완전히 제거되지 않는 한 재발할 수 있으므로 필요에 따라 수술을 고려해야 할 수도 있습니다.
평소에는 귀를 만지거나 자극하지 않도록 주의해야 합니다. 특히 잠을 자는 동안에는 귀가 베개와 접촉하지 않도록 누워 천장을 바라보는 것이 좋습니다.
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