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근면한소쩍새140
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4세대 실소보험에 대하여 궁금합니다

안녕하세요

제가. 실손4세대에. 가입되어있습니다

정형외과에세 디스크나 협착증같은데. Mra찍어야 정학히 알수 있다합니다

가격이 80 만원정도 된다고 하는데

100 %보장이 되는지 궁금합니다

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8개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    4세대 실손보험에서는 비급여MRI /MRA 등은 년간 300만원 한도 본인부담금 3만원과 30%금액중 큰금액을 공제한 후 보상하게 됩니다 의사의 소견과 처방이 있어야 합니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    4세대 실손보험에 가입하셨다면 비급여 MRI나 MRA 비용은 100% 보장이 되지 않습니다. 보장 방식은 본인 부담금 3만원과 발생한 비용의 30% 중 큰 금액을 공제한 후 지급됩니다. 예를 들어 80만원의 비용이 발생했다면 30%인 24만원을 공제하고 나머지 금액인 56만원을 보장받을 수 있습니다. 따라서 4세대 실손보험에서는 비급여 항목에 대한 보장이 제한적이니 이 점을 유의하시기 바랍니다. 필요한 경우 추가적인 보장을 고려해보시는 것도 좋습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실손보험은 100% 보장이 되지 않으며 비급여는 자기부담금 30%입니다.

    또한 통원은 25만원 한도라 그 이상은 보상받을 수 없습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    4세대 실손의료비라면 비급여 MRI촬영시 3만원과 30% 금액중 큰 금액을 공제하여 보험금 지급처리됩니다.

  • 안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    4세대 실손의료비 보험은 비급여3종 특약 속에 MRI영상 비용이 포함되어 있습니다,

    이부분의 보장은 70% 보장이 가능합니다.

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    100% 보장은 안됩니다. 70% 정도까지 보장이 되겠습니다.

    4세대 실손보험에서는 3대 비급여 MRI, MRA 자기공명영상진단 실손 특별약관을 가입한 경우에 보상이 가능합니다. 급여로 발생한 MRI, MRA를 촬영해 비급여로 적용돼 발생된 의료비에 대해 입원, 통원을 구분하지 않고 1회당 2만원과 발생의료비의 30% 중 큰 금액을 공제하고 계약일 또는 매년 계약 해당일로부터 1년 단위로 연간 300만원 한도 이내 보험금이 지급됩니다. 그러므로 80만원이 나왔기 때문에 24만원을 제외한 56만원을 보장받을 수 있겠습니다.

  • 안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    4세대 실손보험에서 MRI, MRA의 경우

    30%가 공제되어 70%를 보상받으실 수 있습니다.

    80만원이라면 56만원까지 보장되는것이죠.

    100%는 2009년9월까지 가입한 실손의료비보험만

    5천원 공제후 돌려받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    4세대실손보험의 질병통원의료비는 통원회당 20만원이 한도이며 80만원 중 20만원 보상받을 수 있습니다.