백내장 수술하면 실비보험 적용되나요?
백내장 수술을 해야하는데
실비보험 적용되는지 궁금합니다.
입원을 해야 실비 받을 수 있다는 얘기를 들었는데 맞나요?
백내장 수술 비용은 얼마 정도인가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
단초점렌즈는 건강보험적용이 되기 때문에 20-50만원대로 알고 있고 실손의료비에서 보상가능합니다.
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
백내장수술의료비 실비에서 보장이 됩니다 다만 입원이 아닌 외래의료비 한도로 보상이 가능할 수 있습니다 비용은 병원에 따라 다를 수 있으며 다초점렌즈 삽입을 하지 않으면 의료보험이 적용될 수도 있지만 다른 비급여 부분이 있다면 비용의 차이는 있을 수 있습니다
1명 평가안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
가능합니다, 문제는 지급액이 너무 적다는 것입니다, 과거에는 입원으로 인정하여 수술비 전액을 받을수 있었지만
지금은 입원으로 인정하지 않고 통원으로 인정하다보니 25~30만원 정도 만 지급이 됩니다, 만일 본인에게 따로
수술비가 있다면 도움이 되겠죠? 수술비는 입원이나 통원에 관계없이 가입한 금액을 정액형으로 지급합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
말씀대로 백내장은 입원/수술을 해야 합니다. 그렇지 않고서는 통원비밖에 보장이 안되니깐요. 수술비용은 단초점이냐 다초점이냐에 따라 차이가 좀 많이 납니다. 그러므로 반드시 검사를 하셔서 어떤걸 해야 하는지 보시고 또 선생님 집 근처에서 입원/수술을 해 줄 수 있는 병원으로 가셔야 합니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
백내장수술은 포괄수가제로 병원급에 따라 치료비가 정해져 있습니다.
백내장수술은 대부분 통원의료비로 적용되어 질병통원 한도 금액내에서 보상받게 됩니다.
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
실비 적용 가능합니다.
실비 적용이 안된다고 하는것은 통원한도와 입원한도가 달라서 그렇습니다.
보통 통원한도는 20~25만, 입원한도는 5000만입니다.
따라서 수술비가 높게 나올경우에 대비해서 입원하라는건데 요즘 백내장으로 입원한다고 해도 통원으로 지급하는경우가 많습니다.(불필요한 입원 제한)
따라서 백내장 수술비를 한번 알아보시고 결정하시면 될듯합니다. 병원마다 다르겠지만 다초점 안하면 20~30만원 수준일겁니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
백내장 수술로 실비보험이 적용되려면 의학적 필요성으로 진단목적이나 치료목적이 인정되어야 하는데 입원 필요성이 있어야 하고 수술 후 회복, 합병증 위험, 전신질환 여부 등을 종합적으로 판단해야 합니다. 수술목적은 치료목적이어야 하고 노안 교정, 예방목적은 제외입니다. 렌즈 역시 단초점이 실비청구가 가능하고 다초점은 교정 목적이 되어서 실비청구가 안됩니다. 일단 치료목적의 입원필요성을 객관적으로 증빙할 수 있는 진단서 또는 수술기록지, 입원시 입퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 등이 있어야 합니다.