의료상담
코성형 미간에 하얀색 점?같은게 있는데
성별
남성
나이대
20대
7년 전에 코성형을 했는데, 요즘 미간 경계 쪽에 작은 알갱이들이 만져지고
조명에 따라 하얀 동그라미처럼 여러 개가 보입니다.
만지면 그냥 뾰루지처럼 느껴지는데, 씻고 나면 덜 느껴지기도 해요. 씻고나면 덜 보이기도 합니다.
아프거나 빨갛지는 않습니다.
또 마지막 사진처럼 미간을 찡그리면 이렇게 튀어니오는데 혹시 이게 뭘까요? 고름이 차거나 미간 사이에 문제가 생긴걸까요?
아니면 좁쌀 여드름/피지 같은 피부 문제인지 감별 부탁드립니다.
1개의 답변이 있어요!
사진 소견상 미간 부위에 1에서 2 mm 내외의 작고 균일한 피부색 내지 백색 구진들이 다수 관찰됩니다. 홍반, 부종, 압통, 피부 긴장도 증가 등 염증 소견은 뚜렷하지 않습니다. 표정 주름을 만들 때 더 도드라져 보이는 점을 고려하면, 심부 농양이나 보형물 노출 가능성은 낮아 보입니다.
감별은 다음과 같습니다. 첫째, 폐쇄면포(좁쌀여드름). 피지와 각질이 모공을 막아 형성되며, 세안 후 덜 보이는 양상과 일치합니다. 둘째, 비립종. 표피 아래 각질이 갇혀 생기는 작은 백색 낭종으로, 통증이나 염증이 없는 경우가 많습니다. 셋째, 피지선 과증식. 특히 T존에서 흔하며 조명에 따라 흰 점처럼 보일 수 있습니다. 현재 사진상으로는 폐쇄면포 또는 비립종 가능성이 상대적으로 높습니다.
코성형 7년 경과 후 발생한 지연성 보형물 감염이나 이물 반응이라면, 국소 발적, 압통, 열감, 점진적 종창, 피부 변색, 분비물 등이 동반되는 경우가 일반적입니다. 제시된 정보로는 이러한 소견이 없어 보형물 관련 합병증 가능성은 낮습니다. 다만 실리콘 또는 고어텍스 보형물 삽입 병력이 있고, 병변이 점차 증가하거나 단단한 결절로 진행한다면 대면 진료가 필요합니다.
현재로서는 피부과적 접근이 우선입니다. 자가 압출은 2차 감염 및 흉터 위험이 있어 권하지 않습니다. 각질 조절을 위한 저농도 레티노이드 외용제 또는 살리실산 제제 사용을 고려할 수 있으며, 비립종은 단순 천자 제거로 해결되는 경우가 많습니다.