의료상담
코옆에 볼 팔자주름쪽 땡땡하게 부어올랐어요
성별
여성
나이대
40대
점점 커지더니 이제 아리고 아파요ㅠ
항생제 먹어도 듣질않아요 욱씬욱씬 거려요
대체 멀까요? 겉으론 여드름 같진않고 부어오르기만
하고 딱딱해요 붉고 열감있어요
1개의 답변이 있어요!
말씀하신 양상은 단순 여드름보다는 코 옆–팔자주름 부위의 심부 연부조직 감염 가능성이 높습니다. 특히 단단하게 만져지고, 점점 커지며, 열감과 박동성 통증이 있고, 경구 항생제에 반응이 없는 경우는 주의가 필요합니다.
가능성이 높은 질환은 다음 순서로 고려됩니다.
첫째, 얼굴 봉와직염 또는 초기 농양입니다. 피부 표면 병변이 뚜렷하지 않아도 피지선이나 모낭에서 시작된 감염이 깊은 층으로 퍼질 수 있습니다. 코 주변은 혈관 구조상 감염이 빠르게 진행할 수 있는 부위입니다.
둘째, 감염된 표피낭종입니다. 겉으로는 여드름처럼 보이지 않지만 내부에 염증이 생기면 단단하고 매우 아플 수 있으며, 항생제만으로는 호전이 잘 되지 않습니다.
셋째, 드물지만 혈관염성 병변이나 비감염성 염증도 감별 대상이나, 현재 증상으로는 감염 가능성이 더 높습니다.
현재 상태에서 중요한 점은 집에서 더 지켜보거나 만지지 않는 것입니다. 압박, 짜기, 마사지 모두 악화 요인이 될 수 있습니다. 경구 항생제에 반응이 없고 통증이 심해진다면, 영상 확인이나 절개 배농이 필요한 단계일 수 있어 피부과 또는 외과 진료를 빠르게 보시는 것이 안전합니다. 필요 시 정주 항생제 치료를 고려합니다.
다음 증상이 동반되면 당일 진료를 권합니다.
통증이 빠르게 심해짐, 부종이 눈가나 입가로 확산, 발열, 얼굴 한쪽이 비대칭으로 붓는 경우입니다.
정리하면, 단순 피부 트러블로 보기 어렵고, 항생제 무반응 + 단단한 종창 + 열감은 적극적 평가가 필요한 신호입니다. 빠른 시일 내 대면 진료를 받으시길 권합니다.