확률상 원인이 뭘지 알려주시고,이유 알려주세요

Question

2023.8.11일에 뒤통수를 약간 힘을 실어서 당구채로 뒤통수를 내려침.8월 22일에 누가 던진공에 뒤통수를 맞고 앞으로 넘어짐 하지만 내가 손으로 짚어서 다른 충격 받는건 면함 이후 증상 없이 지내다가 2023.9.25일쯤부터 오른쪽에 실하나가 생김
2023.10.3일쯤부터 없던 왼쪽눈에 실하나와 구름모양(거미줄모양)비문증 생김 이 상태로 쭉 보임 물론 항상보이는건아니고 왼쩍눈은 가끔씩 오른쩍은 자주 발생 그이후로 쭉 점이 1개정도 양쩍눈에 추가됨 후 2023.10.17일에 동네 안과병원에 내원해서 산동검사만 해 의사가 “너무 깨끗한데요?먼지를 봤나ㅎㅎ”라고 말함 후 2023.12월 초에 오른쪽 끝에 엄청난 비문증 발생 이 비문증은 실정도가 뭉텅이로 엄청나게 돌아다님 너무 무섭게 지내다가 2024.4.4일에 다시 안과 내원후 망막열공 진단
2024.4.5일에 대학병원 방문후 교수님이“오른쪽 끝에 이단분리증(망막이단)+작은 망막열공과 유 견인이 있네요. 주변부엔 찢어진 상처들이 많네요“라고 말했고 왼쪽의 망막열공은 거의 크기가 작은편이고 오른쪽눈은 유리체견인에다가 망막분리증에다가 망막열공도 크기가 왼쪽보다는 상대적으로 큰게 있구요 총 왼쪽에 3개(6시,9시,하나는 위치 기억안남)오른쪽에는 4개정도인데(3~9시방향 3개 위쪽 1개)있슴
난 근시,노화(아직 성장중+어린학생)도 없지만 눈을 평소에 비염+알레르기 때문에 습관적으로 비비고 비염심할때는 누르면서 세게 오랫동안 비벼왔긴한데 과연 저 외상의 원인이 뭘까요

외상이라고 생각하는이유
1.비문증 발생시점 점차적으로
2.외상후에 아무문제 없다고 한 병원에서 다른검사 없이 오직 산동검사만 함->아주 작은열공등 미세한거 잘 못봤을고 같음
3.논문에서 외상이후 비문증 발생까지 한달 넘은사람이 55.3%->왜냐면 간접적 원인
외상이 아니라고 생각하는 이유
B.매우 많응 의사들한테 물어본 결과 거의 대부분 관계 없다고 추측(눈 직접본건 아니고 글로만 추측해준 의사분들)
C.동네병원에서 외상 2달후에 문제없다고 했기 때문
D.내가 비문증 생기고 4월달에 눈외상을 엄충 세게 입었던 적이 있는데 그때 아무문제 없옸는데 머리외상으로 생긴다는게 상식적으로 말이 안됨

 · Accepted Answer

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

눈 부위의 외상과 비문증, 망막 열공 사이의 관계에 대해 궁금해하시는 것 같습니다. 여러 번의 외상 이후 나타난 증상들이 걱정스러울 수 있지만, 이를 이해하기 위해서는 다양한 요소를 고려해야 합니다.

첫 번째로, 외상 이후 비문증이 발생할 가능성은 존재합니다. 특히 눈이나 머리에 가해진 직접적인 충격은 유리체에 변화를 줄 수 있는데, 이는 비문증의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 질문자분이 언급한 외상의 형태와 그 정도가 직접적으로 비문증을 유발했는지는 확실히 말하기 어렵습니다.

반면, 비문증은 자연적인 노화 과정에서도 발생할 수 있으며, 나이가 들면서 유리체 내부의 물질들이 서로 응집하면서 시각적으로 떠다니는 점이나 모양의 변화를 유발할 수 있습니다. 물론, 질문자분이 어린 학생이라고 하셨으니 일반적인 노화 과정과는 관련이 적을 수 있지만, 이는 여전히 배제할 수 없는 부분입니다.

안과 병원에서의 검사 결과와 시기의 차이도 몇 가지 시사점을 제공합니다. 산동검사만으로는 매우 미세한 망막 열공의 모든 부분을 발견하기 어려울 수 있고, 외상 자체가 비문증의 직접적인 원인이 아닐 수도 있음을 고려해야 합니다.

눈을 자주 비비거나 눌러서 비비는 습관 또한 일부 시각적 변화를 유발할 수 있습니다. 이 습관이 유리체나 망막에 어떤 영향을 미쳤는지 살펴보는 것도 중요합니다.

마지막으로, 비문증 발생과 외상의 직접적인 연관성을 부정하는 많은 의사들의 의견 역시 중요합니다. 외상이 비문증과 직접적으로 연관되지 않다고 보는 견해도 많으며, 이는 다양한 이유에서 기인할 수 있습니다.

결국, 외상 이후 발생한 문제들이 다양한 요인들의 결과일 가능성을 배제하지 않고, 다양한 진단과 추가적인 검사를 통해 이를 평가받는 것이 중요합니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.