피부 발진이 생겼는데 궁금합니다..
9세 아이 허벅지에 있는 점이 사이즈가 커지는거 같아서 피부과에서 조직 검사를 했는데 단순 점이라고 진단 받았어요.그런데 실밥 뽑은 이후 그 주위에 발진(수포)가 올라와 병원에 가서 진료후 항생 연고와 듀오덤 2주 붙여두라고 해서 그렇게 하고 있는 중인데요. 지금 듀오덤 붙인지 12일째 되는데 호전이 없고 두개였던 수포가 다섯개로 늘었어요ㅜㅜ 주변으로 오돌토돌하게 올라오면서 진물 약간 나와요. 병원 다시 가보긴할건데 듀오덤으로 인한 접촉성 피부염일까요?ㅜㅜ 오래되었는데 호전 없고 더 심해져서 답답하네요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
사진상으로 보면 수술 부위 주변에 수포·진물·오돌토돌한 홍반이 퍼진 형태라서, 조직검사 후 생길 수 있는 합병증 중 ‘접촉성 피부염(자극성 또는 알레르기성)’ 가능성이 상당히 높습니다.
특히 듀오덤(하이드로콜로이드)과 항생연고는 아이들에게 접촉성 피부염을 일으키는 경우가 드물지 않습니다.
의심할 수 있는 원인
1. 듀오덤 접촉성 피부염
하이드로콜로이드가 습윤환경을 유지하면서
일부 아이는 주변 피부가 물러지고
붉은 발진·수포·진물·번짐 형태로 악화됩니다.
10일 이상 붙였는데 호전 없고 오히려 수포 증가라면 더 의심됩니다.
2. 항생제 연고에 의한 접촉성 피부염
바시트라신/네오마이신 계열 항생연고가 아이에게 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.
3. 2차 세균감염 동반 여부
진물이 나는 시점에서는 경계가 필요한 부분입니다.
하지만 현재 사진에서는 표면 진물은 있으나, 농(고름)이 찬 강한 황색·부종·심한 통증 같은 소견은 뚜렷하지 않아 중등도 감염보다는 피부염 쪽에 더 가까운 양상으로 보입니다.
현재 상태 해석
12일간 듀오덤 사용 + 항생연고에도 호전 없음
병변이 늘어난다 → 해당 치료가 원인이거나 피부가 더 자극받는 중
진물이 살짝 있다 → 피부장벽 손상 + 습윤환경 과다 노출 시 특징적
이 조합이면 ‘듀오덤 및 연고 반응성 피부염’ 가능성이 상당히 큽니다.
지금 하시면 좋은 조치(보수적·안전한 방향)
1. 듀오덤 중단이 우선입니다.
악화 양상이므로 더 붙이는 건 의미가 없고 오히려 악화될 여지가 있습니다.
2. 항생연고도 잠정 중단
병원에서 다른 항생연고를 쓰라고 하지 않는 이상,
현재 연고가 피부염을 유발하는지 확인 위해 중단하는 게 필요합니다.
3. 드라이 드레싱
거즈만 가볍게 얹는 수준으로 건조하게 유지하는 것이 도움이 됩니다.
진물이 많으면 하루 1~2회 교체.
4. 가려움·발진이 많다면
병원에서 부드러운 약한 스테로이드 연고(예: 하이드로코르티손 1%)를 처방받아 단기간 쓰는 게 가장 효과적입니다.
아이에게 안전 범위 내 사용 가능.
반드시 확인받아야 할 시점
수포가 계속 증가
진물이 노랗고 끈적하며 냄새가 나기 시작
통증이 커짐
주변이 빠르게 붉게 번짐
이 경우는 2차 감염 동반 가능성 있어 반드시 피부과 재진이 필요합니다.
현재 사진과 경과만 보면 접촉성 피부염 가능성이 가장 높고, 듀오덤 장기 사용이 악화 요인일 가능성이 큽니다.
병원 방문 전이라도 즉시 듀오덤 제거는 도움이 됩니다.
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