체중이 높으면 담낭제거술이 어렵나용?

Question

성별

여성

나이대

20대

제가 5월 20일에 담낭 제거술 수술을 잡아놨는데요 일단 수술을 하는 이유는 담석증 판정을 받고 그리고 통증이 자주 발생하여 수술을 잡게 되었고 첫 외래 (4월 2일 당시)에 160cm 94kg가 나와서 교수님이 10키로 정도 감량을 해야 수술이원할하게 진행이 된다 하여 현재 89kg까지는 감량한 상태였습니다 오늘 근데 병원에서 전화가 와서 수술 날짜를 땡길 수 있다고 어떻게 하실 건지 고민 해보라고 하시더라구요 그래서 제가 89키로 정도인데 가능 하냐고 하니까 명확한 답변은 안주시고 상처가 조금 크게 날 수가 있다고만 하시더라구요 원래 이 체중에도 수술이 가능한가요?

Answer 1

결론부터 말씀드리면 현재 체중에서도 담낭절제술은 충분히 가능합니다. 다만 비만이 있는 경우 수술 난이도와 합병증 위험이 일부 증가하는 것은 사실입니다.

병태적으로는 복부 피하지방과 복강 내 지방이 많으면 복강경 시야 확보가 어렵고, 담낭 주변 구조 노출이 제한될 수 있습니다. 이로 인해 수술 시간이 길어지거나, 드물게는 복강경에서 개복수술로 전환할 가능성이 약간 높아집니다. 또한 상처 길이가 조금 더 길어질 수 있고, 수술 후 감염 위험도 일반 체중보다 다소 증가합니다.

그렇다고 해서 “수술이 불가능한 체중”은 아닙니다. 실제로 체질량지수 35 이상에서도 복강경 담낭절제술은 표준적으로 시행되고 있습니다. 교수님이 감량을 권한 이유는 수술을 더 안전하고 수월하게 하기 위한 것이지, 반드시 그 체중이 되어야만 수술이 가능한 것은 아닙니다.

현재 상황에서 판단 기준은 두 가지입니다. 첫째, 담석으로 인한 통증이 반복되고 있는지입니다. 증상이 잦다면 수술을 미루는 것이 오히려 담낭염, 담관염 같은 합병증 위험을 높일 수 있습니다. 둘째, 추가 감량으로 얻을 수 있는 이득과 지연에 따른 위험을 비교하는 것입니다. 단기간에 5에서 10킬로 감량은 의미는 있지만, 그 사이 증상이 악화될 가능성도 고려해야 합니다.

정리하면 현재 체중에서도 수술은 가능하며, 다만 난이도와 상처 관련 부분이 일부 불리할 수 있습니다. 통증이 자주 있다면 수술을 앞당기는 것도 충분히 합리적인 선택입니다.