영양실조 상태에서 걸린 위염, 낫지를 않아요

Question

성별

여성

나이대

30대

기저질환

위염

영양실조 상태에서 위염이 재발했는데 낫지를 않아요 벌써 두달이 넘었습니다.

살려주세요..ㅜㅜ

위산분비억제제(펙수클루)를 매일 저녁에 먹다가 도무지 위염이 낫지를 않아서

아침복용으로 바꾸고...

그랬더니 저녁속쓰림이 심해서

이제는 분할해서 아침, 저녁 두번 나눠서 복용하고 있습니다.... 조금 낫더라고요

가스모틴, 무코스타, 알지드도 처방받은거 계속 먹고있어요

위산분비억제제를 장기간 복용해서 그런것인지 아니면 영양실조 상태여서 그런것인지

펙수클루를 저녁에 먹을땐 안그랬는데 분할복용하고나서부터 갑자기 머리카락이 너무 많이 빠지고, 없던 관절통증이 생겼어요

오후가 될수록 배에 가스차고 더부룩해서 복합파자임이중정을 처방해주셔서 먹었더니 효과가 좋던데 파자임이중정을 먹고 속쓰림이 심해져서 중단한 상태입니다....

영양소를 흡수하려면 속쓰림을 감내해야하고 그럼 위염이 심해지고

위산을 꽉 잠그면 영양소 흡수가 안되고 배가 빵빵해지고... 딜레마에 갇혔습니다...

식단도 감자 양배추 두부 계란찜 시금치 소고기다짐육 연어찜 가자미찜 이런거만 먹고있는데도 낫지를 않아서 ㅜㅜ

어떻게 해야 할까요??

살고싶습니다 제발 도와주세요....

Answer 1

말씀하신 상황이 매우 힘드시겠지만, 차근히 정리해 드리겠습니다.

현재 가장 핵심적인 문제는 영양실조와 위염이 서로를 악화시키는 악순환에 빠져 있다는 점입니다. 위 점막 자체가 회복되려면 단백질과 아연, 비타민 등 충분한 영양 공급이 필수적인데, 위염으로 인해 그 영양 흡수가 막히는 구조입니다. 두 달 이상 지속된다는 것은 현재의 경구 약물 치료만으로는 이 고리를 끊기 어려운 상태임을 의미합니다.

탈모와 관절 통증이 새롭게 생긴 것은 중요한 신호입니다. 펙수클루(fexuprazan)와 같은 위산분비억제제를 장기 복용하면 철분, 마그네슘, 비타민 B12, 아연의 흡수가 저하되는데, 이 영양소들의 결핍은 탈모와 관절 증상을 유발할 수 있습니다. 영양실조 상태가 기저에 있다면 이 영향이 훨씬 빠르고 크게 나타납니다.

현재 가장 필요한 것은 소화기내과 입원 또는 집중 외래 평가입니다. 경구 섭취만으로 영양 보충이 어려운 상태라면 정맥 영양 공급(TPN 또는 부분 정맥 영양)이나 경장 영양을 고려해야 할 시점이며, 이는 외래에서 약만 조정하는 것으로는 해결되기 어렵습니다. 또한 헬리코박터균 재감염 여부, 위 점막 상태, 혈중 영양소 수치를 포함한 전반적인 재평가가 필요합니다.

식단 자체는 매우 적절하게 구성하고 계십니다. 문제는 식단이 아니라 흡수가 되지 않는 몸 상태에 있으므로, 지금 단계에서는 스스로 해결하려 하기보다 소화기내과에서 입원 치료 가능성을 포함한 진료를 받으시는 것을 강력히 권합니다.

Answer 2

안녕하세요.

위 점막이 스스로 회복되려면 충분한 에너지가 필요한데, 영양 상태가 좋지 않으면 치유를 위한 재료가 부족해 낫는 속도가 더뎌질 수 있어요.

자극이 적고 단백질이 풍부한 부드러운 음식을 조금씩 자주 챙겨 드시면서 위벽이 재생될 수 있는 시간을 충분히 주시는 것이 좋습니다.

충분한 휴식으로 면역력을 높여야 염증도 빨리 가라앉으니 마음을 편하게 가지시고 기력을 보충하는 데 집중해 보세요.

감사합니다.