회백색변인가요? 변상태가 왜이런가요?

Question

성별

남성

나이대

20대

변이 일정부분은 정상인데 일부분은 또 색깔이 달라요 무슨이상이있는건가요? 어디 장기내부에 문제가생긴건가요?? 살짝변비끼는있는거같은데 이거 정상인가요!?

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  사진 보기

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

육안상 특별한 이상은 보이지 않는 것 같습니다.

경과를 확인을 해보세요

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

첨부된 사진을 보면, 담도 폐쇄 시 나타나는 전형적인 회백색(하얗거나 분홍빛 분천색) 변과는 거리가 있습니다.

사진상의 대변은 밝은 황갈색~연갈색을 띠고 있으며, 담즙 색소(빌리루빈)가 배출되고 있는 정상 범위 내의 색상입니다.

대변의 색과 형태는 직전에 어떤 음식을 먹었는지, 소화 흡수 속도가 어떠했는지에 따라 부위별로 차이가 날 수 있습니다. 지방 함량이 높은 음식, 유제품, 특정 채소나 식이섬유가 덜 소화된 채 포함되면 특정 부분만 밝은 갈색이나 황색으로 보일 수 있습니다.

또한 장 운동이 불규칙하거나 살짝 변비 경향이 있으면, 먼저 만들어져 장에 오래 머물렀던 변(단단하고 어두운색)과 나중에 들어온 변(상대적으로 밝은색)이 뭉쳐서 배출되면서 한 덩어리 안에서도 톤 차이가 발생합니다.

그 외, 간/담낭에서 배출된 담즙이 대변과 섞이는 과정에서 장 운동 속도나 음식물 종류에 따라 밀도 차이가 생겨 색이 균일하지 않게 보일 수 있습니다.

진짜 담낭/담도나 간 문제로 인한 회백색변은 담즙 배출이 완전히 막혀 대변 전체가 마치 시멘트 가루, 하얀 찰흙, 또는 흰 두부비지처럼 옅은 흰색/회색으로 나옵니다.

현재 사진의 대변은 담즙 배출이 정상적으로 이루어지고 있는 황갈색 계열이므로 췌장이나 담도의 심각한 폐쇄 증상으로 보기는 어렵습니다.

변비 기운이 있으면 변이 굳어 표면이 갈라지거나 뭉쳐 나올 수 있으므로 하루 1.5~2L 정도의 물을 충분히 섭취하도록 하고, 대변의 용적을 부드럽게 만들어 주는 채소, 과일, 잡곡 등 식이섬유를 늘려보기 바랍니다,

만약 대변 전체가 완전히 하얀색/회색/시멘트색으로 며칠간 지속될 때, 눈 흰자위나 피부가 노랗게 변하는 황달 증상이 나타날 때, 소변 색이 짙은 차색(콜라색/홍차색)으로 변할 때, 명치나 우상복부(오른쪽 갈비뼈 아래)에 지속적인 통증이나 오한, 발열이 동반될 때는 소화기내과를 방문해 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.

현재 상태는 장내 음식물이나 소화 과정, 약간의 변비 경향에 의한 일시적인 색상 차이일 가능성이 높으니 너무 불안해하지 마시고 수분과 식이섬유를 챙기며 경과를 살펴보시길 바랍니다.