장염걸렸는데 선홍색 소변이 나오고 질쪽인지 요도쪽에서 피가 닦입니다.

Question

성별

여성

나이대

20대

장염걸린지 사흘됐는데 어제는 연한 선홍색 소변이 나왔고 오늘은 정상소변을 눴는데 휴지로 앞을 닦으니 피가 나왔습니다. 원래 질염이 조금 있고 방광염도 조금 있었습니다. 생리는 21일이나 남았습니다. 왜이러는건가요?

Answer 1

현재 증상은 단순 장염으로 설명되기 어렵고, 비뇨기계 또는 산부인과적 출혈을 함께 고려해야 하는 상황입니다. 선홍색 소변은 방광이나 요도 같은 하부요로에서의 출혈 가능성을 시사하며, 기존에 방광염이 있었다면 염증으로 인해 점막이 손상되면서 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 특히 급성 방광염에서는 배뇨 시 또는 배뇨 직후 선홍색 혈뇨가 동반되는 경우가 흔합니다. 반면 소변과 무관하게 휴지에 피가 묻는다면 질에서의 출혈 가능성도 있으며, 질염 악화나 자궁경부염, 비정상 자궁출혈 등을 함께 고려해야 합니다. 장염 자체가 직접 혈뇨를 유발하는 경우는 드물지만, 탈수나 전신 상태 변화로 기존 감염이 악화될 수는 있습니다.

임상적으로는 배뇨 시 통증, 빈뇨, 잔뇨감이 동반되면 방광염 가능성이 높고, 소변과 관계없이 출혈이 지속되면 질출혈 가능성이 상대적으로 높습니다. 현재처럼 육안으로 확인되는 혈뇨 또는 출혈이 있는 경우는 반드시 원인 확인이 필요한 상태로, 소변검사와 필요 시 골반 진찰이 기본 평가입니다. 방광염이라면 항생제 치료가 필요할 수 있고, 질출혈이라면 원인에 따라 산부인과적 치료가 필요합니다. 증상이 일시적일 수는 있으나 재발하거나 통증, 발열이 동반되는 경우에는 지연 없이 진료를 받는 것이 안전합니다.