4개월 아기가 갈색피 섞인 토를 했어요 (토 사진 첨부)

Question

성별

남성

나이대

영유아

121일차 아기이고 직수로 모유 조금+분유 먹습니다.

오늘 아침에 직수로 모유 3분 + 분유 160ml 먹었습니다.

트림 2번 하고나서 안고 있는데 입에 침거품이 나온 줄 알고 보니까 갈색이었습니다. (사진첨부)

직후에 변을 봤는데 평소와 같았습니다. (황금색+살짝 녹색)

아기 입에서 피가 나오지 않았고, 침에도 피는 없었습니다.

그러고나서 잘 잤고, 자면서 아기가 이불을 빨았는데 핏자국이 묻어 있었습니다.

평소랑 다른 건 어제 수유 후 주르륵 게웠고, 제 어깨에 코를 좀 세게 박았습니다.

첨부한 토가 피 섞인 게 맞나요..? 왜 그런걸까요ㅠㅠ

현재도 잘 먹고 잘 놀고 있기는 한데 병원에 가봐야 할까요?

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Answer 1

사진 보니 첫 번째 거즈에 갈색빛 혈성 분비물이 맞습니다. 놀라셨겠지만 차분하게 설명드릴게요.

121일 아기에서 이 상황에서 가장 먼저 생각해야 할 건 엄마 유두 출혈로 인한 혈액 섭취입니다. 직수 수유 중 유두나 유륜에 미세한 균열이 있으면 아기가 모유와 함께 소량의 혈액을 삼키게 되는데, 이게 위산과 섞이면 갈색빛으로 변해서 토할 때 나옵니다. 수유 후 유두를 확인해보셨나요. 살짝 붉거나 갈라진 부분이 있다면 이 가능성이 높습니다.

두 번째로 아기 코 문제입니다. 어깨에 코를 세게 박았다고 하셨는데, 코 점막은 혈관이 풍부해서 작은 충격에도 출혈이 생깁니다. 이 혈액이 목 뒤로 넘어가 삼켜졌다가 나오면 비슷한 양상이 됩니다. 이불을 빨다가 묻은 핏자국도 이쪽과 연관이 있을 수 있습니다.

현재 잘 먹고 잘 논다는 게 중요한 정보입니다. 아기가 처지거나, 보채거나, 수유를 거부하거나, 배가 딱딱하게 팽창되어 있다면 즉시 응급실로 가셔야 합니다. 그런 증상이 없더라도, 4개월 미만 아기에서 혈성 토는 오늘 중으로 소아과 진료를 받는 게 맞습니다. 원인이 엄마 유두 출혈인지 아기 자체 문제인지 구분이 필요하고, Apt 검사라는 간단한 방법으로 혈액이 엄마 것인지 아기 것인지 확인할 수 있습니다. 오늘 찍어두신 사진을 그대로 가져가서 보여주세요.

Answer 2

안녕하세요.

아기가 갑자기 갈색 피가 섞인 토를 해서 많이 놀라셨을 것 같아요. 보통 토사물에 섞인 갈색 빛은 소화된 혈액인 경우가 많은데, 모유 수유 중이라면 엄마의 유두에 상처가 나서 아이가 피를 함께 삼켰을 가능성이 가장 큽니다. 이런 경우에는 아기의 컨디션에 큰 문제가 없는 경우가 많으니 너무 걱정하지 않으셔도 되지만, 혹시 엄마에게 상처가 없는지 먼저 확인해 보시는 것이 좋아요.

만약 수유와 관련이 없다면 아기가 구토를 세게 하면서 식도 점막이 살짝 긁혀 소량의 출혈이 생겼을 수도 있습니다. 아기들은 식도와 위가 아직 미성숙해서 역류가 잦은데, 이때 압력 때문에 일시적으로 나타나는 증상일 수 있어요. 하지만 아기가 평소보다 많이 처지거나 열이 나고, 혹은 토사물의 색이 선명한 붉은색으로 변한다면 지체하지 말고 가까운 소아과를 방문하여 진찰을 받아보셔야 합니다.

현재 아기의 기운이나 소변량 등을 꼼꼼히 살피시고, 병원에 가실 때는 찍어두신 사진이나 토사물이 묻은 기저귀 등을 직접 챙겨가시면 진료에 큰 도움이 됩니다. 전문가의 확인을 거치면 훨씬 마음이 놓이실 테니, 조만간 꼭 소아과에 들러 아기 상태를 점검받으시길 권해드려요. 초보 부모님들께는 매 순간이 조심스럽겠지만 아기는 생각보다 강하니 너무 자책하지 마시고 기운 내시길 바랍니다.

감사합니다.